1、主要内容 肠道准备的必要性和评价标准 中国消化内镜诊疗相关肠道准备指南解读 舒泰清-理想的肠道准备方式肠道准备必要性 高质量的肠道准备 肠镜诊疗成功率达到90.4% 提高息肉检出率 肠道准备不充分 肠镜诊疗成功率只有 71.1% 平均每例操作时间延长 5.7 分钟 内镜检出率低，尤其是对小的腺瘤（1.0 cm）1.Harewood et al. Gastrointest Endosc. 2003;58:76-792. Froehlich et al. Gastrointest Endosc. 2005;61:378-384肠道准备评价标准（一）0分：完全没有准备的结肠。由于固体粪便没有清除，无
2、法看清肠粘膜。1分：由于染色、剩余粪便或不透明液体，结肠段部分肠粘膜可见。2分：由于部分染色、少量小块剩余粪便或不透明液体，结肠段粘膜大部分可见良好。3分：无染色、残留小块粪便和不透明的液体，整段结肠粘膜可见良好。波 评分：波 评分将结肠分为3段（直肠-乙状结肠、横结肠和降结肠、升结肠和盲肠），根据每段的清洁度分记03分，3段合计得出总分（09分）。肠道准备评价标准（二）GASTROINTESTINAL ENDOSCOPY Volume 63, No. 7 : 2006 级别 肠道状况 疗效评定4 结肠内残留大量粪便， 要 清 肠道的 3 结肠内残留 粪便或液体， 结肠镜检 不 出完全可 的结
3、 2 结肠内残留少量粪便或液体， 不 结肠镜检 良好1 结肠内 无粪便或 有少量清 液体 ： 波 分结 ，结肠清 清 分currency14 （03 ）。理想肠道准备用药的特点可 的“结肠内有有成分和大部分液体质对结肠的fifl （粘膜）无方便 可时间内”良好的全性不 的不 GASTROINTESTINAL ENDOSCOPY Volume 63, No. 7 : 2006 主要内容 肠道准备的必要性和评价标准 中国消化内镜诊疗相关肠道准备指南解读 舒泰清-理想的肠道准备方式指南背景 要：1. 李兆申教授，中华医学会消化内镜学分会主委，大 长 2. ，中 消化内镜 分，南方 大 南方 3. ，
4、中 消化内镜 分小肠 镜fi fi长， 大 指南 （ 不分 ） 序号 单位 人员1 首都医科大学友谊医院 张澍田2 天津医科大学总医院 王邦茂3 第四军医大学西京医院 郭学刚4 第二军医大学长海医院 杜奕奇、王洛伟、廖专、汪鹏、柏愚5 上海交通大学医学院瑞金医院 袁耀宗、吴云林6 浙江大学医学院附属第一医院 厉有名、虞朝晖7 华中科技大学同济医学院附属协和医院 刘俊8 南方医科大学南方医院 智发朝9 复旦大学华东医院 项平10 南京医科大学鼓楼医院 徐肇敏11 第三军医大学新桥医院 赵晓晏12 云南省第一人 医院 郭 13 大学第一医院 中 消化内镜 分20137 fifl国内相关 的国 部
5、中国消化内镜诊疗相关肠道准备指南 常用肠道清洁剂的选择和对比1. 解质 （ ）： 国内 全的肠道清 的 感对于 的依从性尤其重要 不含硫酸钠的 解质 （SF- ，商品 ：舒泰清）是 的新 型 相比于含硫酸钠的 解质 （ -LS）， 的耐受性及全性更好， 人群更广泛。常用肠道清洁剂的选择和对比2.硫酸镁： 传统的肠道准备清 高渗溶液体内水分从肠道fifl吸收到肠腔中，刺激肠蠕动而“肠内容 容易脱水症状和 解质平衡的紊乱，不推荐予慢性肾脏疾病 由于镁盐可肠粘膜炎症、溃疡，不推荐予炎症性肠病 。 正常肠粘膜充血水肿的肠粘膜常用肠道清洁剂的选择和对比3. 磷酸钠盐： 高渗溶液，水分从肠道fifl吸收到肠腔中 肠道准备过程中可伴有严重的体液和 解质紊乱 故 推荐 、硫酸镁无”或不耐受的情况下 老人、慢性肾病、 解质紊乱、心力衰竭，肝硬化或服血管紧张素转换酶抑 的 中慎。
