1、脑病科护理查房脑一科查房目的 加强对重症患者的观察和护理 检查对中风急性期中医护理方案的掌握 知识延伸病例汇报 11床，患者蔡凤，女性，65岁，以“言语不利2小时”为主诉于10.27日 20:54由急诊转入。 入院症状：神志清，精神差，言语蹇涩，口角右歪，行走不稳，四肢肌力5级，二便正常。入院测T36.2,P 80次/分 ,R 20次/分 ,BP 200/110mmHg.舌质淡暗，苔白，脉弦滑。压疮评估23分。入院诊断中医诊断：中风风痰瘀阻证西医诊断：1.脑梗塞2.高血压病中医辨病辩证依据 患者以言语不利为主要表现，中医学属中风范畴 痰 ， ， 中 ， 痰，痰 ， 风， 风痰 病。风痰 ，血脉
2、 阻，血不肢 不，言语蹇涩 舌质暗,苔白currency1，脉弦滑，为痰 “。四诊，为风痰瘀阻证。病例汇报 fifl 高血压病10，断 压”， 不，血压 不 “ 肌 ” 诉 “高血”，诊 “ ”“ ”病 。病例汇报 入院查 ：神志清，言语蹇涩，查 ， ， 2.5mm， ， 对 ， ，伸舌 ， 清， 性 。 肢。四肢肌力正常，四肢肌力5级， 脑 阴性， 巴氏 阴性，腱 存在，共济 协调。病例汇报 辅助检查 10.27急诊查颅脑CT示： 多 脑梗塞病例汇报 入院时血液检查： 总胆固醇：5.62 （3.1-5.17mmol/L） 油三酯：6.79 (0-2.3mmol/L） 血红蛋白：6.20 （3-6%）”用1.神 科级护理常规,清淡饮 2.持续低 量 氧3.给予血 瘀： 0.9%氯 钠注 液 100ml ivgtt qd 川芎嗪粉针 120mg抗血小板 集： 0.9%氯 钠注 液 100ml ivgtt qd 奥扎格雷钠粉针 80mg氧自由基拮抗剂：0.9%氯 钠注 液 100ml ivgtt bid 依达拉奉注 液 30mg
