医院肛肠培训剖析.ppt

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1、肛肠疾病的分就类内痔,外痔,混合痔,肛裂,肛窦炎,肛周脓肿,肛瘘,肛门皮肤病,溃疡性结肠炎,肛门直肠结合,肛门直肠先天畸形,出口梗阻型便秘,直肠前突,直肠内脱垂,肛门直肠狭窄,直肠脱垂,直肠息肉,肛乳头瘤,肛管癌,直肠癌,肛门直肠功能紊乱,最常见的是:痔疮,肛裂,肛瘘.肛肠解剖图肛肠常见疾病与认知 1:便血:大便呈柏由状或黑色,上消化道出血胃与十二指肠可能性多. 2:血紫红,混有粘液,半有恶臭,应考虑肠道肿瘤,直肠癌可能. 3:便血呈鲜红,水滴状,大便表面,大多肛门或肛门不远处. 4;大便潜血,是消化道出血与早期结肠癌的症状,做大便潜血试验时发现少量潜血. 1内痔:无痛性便血,滴血,喷鲜血,有

2、时伴有肿物脱出. 2:肛裂:粪便带血或滴血,鲜血,排便时剧痛. 3:直肠息肉:无痛便血,大便带血,有时带粘液, 肛门处的息肉 脱出肛门外. 4:直肠肿瘤:便血 红或鲜红,混 便内或便外,肛门不痛,有 不 , . 5: 物外 :便血鲜红,直肠粘 时常无痛 ,与 物 ,外 ,肛 有 . 6:肛窦炎:便血少量伴脓 ,排便时 痛 十分.肛肠常见疾病与认知便血的常见肛肠疾病肛门 痛常见疾病 1:肛裂:便 痛,便时 痛,便 痛 便时 痛 剧,10分时. 2:狭窄性内痔,内痔脱垂,不能currency1,发水肿“性痛. 3:肛炎:排便时肛门fifl 痛,排便 分消. 4:肛周 :肛门周皮肤 肛管不 痛,痛,

3、有时可”,红肿,有时伴有 应,发. 5:血外痔,突出现肛门皮 紫黑色形肿,水肿发,伴有性 痛.肛门 痛常见疾病 6:肛管癌: 期不的 肛门 痛,有时伴有 大便多, 可肛门内不”. 7:肛门内 物: , , 物 ,肛门突 痛,大便时 ,肛门出现 常肿物常见疾病 1:内痔:2期,3期,便时 物脱出,可呈 状,便 ,时有便血,水肿,血形 ,常伴有 痛. 2:直肠粘 脱垂:排便时肿物脱出,呈 形或 状脱出,无便血“痛,脱垂时 内痔大 ,外是肠粘 . 3:直肠脱垂:脱出物8-15CM, 状 脱出 4 直肠息肉 或多 的 肿脱出 伴有出血 色鲜红 无 痛 有的形 可有 二出现便血直肠息肉 5 血外痔 肛门

4、出现 色肿 性发 痛 6 外痔脱垂 肛门周皮肤隆 像 冠柔软 平时不痛 颜色灰白色或与肛门皮肤颜色相同 肛门瘙瘙痒 1 肛周皮炎 肛周瘙痒 有潮湿 皮肤厚 皲裂 属接性皮炎 2 肛周湿疹 肛门周皮肤发糜烂 溃疡 常有诱因“过敏史 3 股癣 由霉菌 患者脚气或霉菌 史 妻 霉菌性阴道炎 4 蝚虫病 肛周瘙痒以晚间 肛门周可见虫卵 5 肛周皮肤大汗腺炎 6 锐湿疣 7 肛瘘内外痔 8 肛门溢液 括约肌功能减退 直肠粘液溢出 激皮肤发炎 9 肛门神经性皮炎 肛门 原因 1 肛门直肠周的 2 直肠内肿瘤 3 直肠“乙状结肠发炎症疾病 4 盆腔底肿物直肠 间隙骶前肿瘤 囊肿“盆底疝气 5 盆地松弛 6 男性前列腺炎 7 骶椎病变 骶管肿瘤或囊肿 椎管内压升高 肛肠疾病 的检查 般检查 1 指诊室 2 肛门镜检查 3 乙状结肠镜的检查 3 肛门镜检查无灌肠 4 结肠镜检查 做血各项化验 灌肠准备 5 患有脑血管病 精神病 心肺功能不不 合做结肠镜检查

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