压疮的评估与护理杨丽娜2016.08.10我们的目标是建立主动预防的观念掌握预防措施熟悉压疮的分期及各期护理要点压疮的定义机体某一部位因长期过度受压,由于压力、剪切力或摩擦力而导致的皮肤和深部组织的溃疡。压疮发生的原因1.力学因素:压力、摩擦力和剪切力2.局部经常受潮湿或排泄物刺激3.全身营养障碍原因 1、力学因素三个主要物理力:垂直压力、摩擦力、剪切力垂 直 压 力局部组织受到持续的垂直压力,当压力超过局部毛细血管压时,血流阻断,造成组织坏死原因 1、力学因素(续)三个主要物理力:垂直压力、摩擦力、剪力摩擦力病人在活动时,皮肤受床单、轮椅垫表面逆行阻力摩擦, 皮肤 ,皮肤擦 受 、 、 刺激 发生压疮。1、力学因素(续)原因垂直压力剪切力摩擦力2、皮肤受潮湿的刺激原因皮肤经常受到 、 、各 流物的刺激 潮湿, 皮肤 力 。皮肤组织 。皮肤潮湿 , 学的刺激原因 3、全身营养障碍营养 是导致压疮发生的因。全身营养障碍,营养 ,皮currency1“,fi,一fl受压,受压 和currency1组织的护, 血 障碍,压疮。压疮发”经”, ”, ”,ICU,共同危险因素