1、 概说一、概念哮病是一种发作性的痰鸣气喘疾患。发时喉中有哮鸣声，呼吸气促困难，甚则喘息不能平卧。临床特征：发作时以喉中哮鸣有声，呼吸气促困难，甚则喘息不能平卧为特征。概 述二、别名1、以临床特点命名：呷嗽、哮吼、齁鼻合。2、以病因特点命名：寒哮、热哮、食哮、鱼腥哮、盐哮等。三、沿革（一)内经称为喘鸣，发病与肺有关素问阴阳别论：“起则熏肺，使人喘鸣”（二）金匮要略提出治法方药，归于伏饮“咳而上气，喉中水鸣声，射干麻黄汤主之。”“膈上病痰，满喘咳吐，发则寒热，背痛 ， 出， 人 ， 有伏饮。”三、沿革（三） 法 哮喘之名，提出病 治则提出哮喘病名，病 主于痰，治 主 发以 气为主 发以 气为 。（
2、 ） 别哮与喘之不 ：“喘以气息，哮以声。”、论1currency1 中“气哮喘主要fifl 治“气哮喘是于 因素起的气”的疾病，发病 2，与、吸、食、气 、 、药等有关，性 ，内性 。2currency1 喘息性“气 、 性 等以哮喘为主 fifl。病因病 一、病因寒 热 （一） 吸 内于肺痰气 （二）饮食不 食 ， 阳 食 痰 热 痰内 上干于肺 食腥发 （三） 病 素 不强 天不足，肾气 弱病 肺气肺阴亏 1阳 阴盛 气不化津 痰饮内 2阴 阳盛 热熬津液 痰热胶固 痰 一、病因上述病因，亦多兼为每次发病的诱因， 气 突，饮食不 ，情志劳倦，皆诱发， 中尤以气 因素为主。部分患 的发作还
3、与地、职业有关。 因脉治“哮病之因，痰饮留伏偶有七情之犯，饮食之伤， 有时气之 寒束 肌表，则哮喘之 作矣”。二、病 （一）病理因素以痰为主：伏痰为fi病“夙根” 法“哮喘主于痰”景岳全书“喘有夙根，遇寒即发， 遇劳即作 ，亦名哮喘。”二、病 （二）发病 理为痰气搏结， 于气”，肺宣降治汇补“哮即痰喘之久而常发 ，因内有壅寒之气，有非时之，膈有胶固之痰，三 相合，闭拒气”，搏击有声，发为哮病”。说明了哮的病 重点在于痰 气闭。痰随气升 肺 宣 气因痰 壅 气” 通畅不利 肺气 降 常 二、病 （三）病位在肺系，涉及 肾， 期及诸病 论：“肺主气， 乘于肺则肺胀，胀则肺不利，不利则气”涩，故气上喘逆，鸣息不通。”为 痰之，肺为贮痰之器；肺为气之主，肾为气之根。
