1、 第六章 病人的清洁卫生第四节 压疮的预防和护理主讲人:朱雅如01/26/19这是怎么了?杨某,86岁,患“股骨骨折、缺血缺氧性脑病、感染性休克、2糖尿病”,患者长期卧床,极度消瘦,家属代述入院前骶尾部皮肤初期紫红色、触之有硬结,并在表面有数个大小不等水疱,入院后变为骶尾部周围组织感染、化脓,有臭味且深达骨膜,同时患者神志模糊,血流动力学不稳定,大小便不能自主控制,家属抱着姑息治疗的态度入院。01/26/19(二)压疮发生的原因(三)压疮的好发部位(四)压疮的分期及临床表现(五)压疮的治疗和护理(六)压疮的预防(一)压 疮的概念01/26/19压疮也称压力性溃疡(褥疮)是由于 身体局部组织长期
2、受压,血液循环障碍,发生持续缺血、缺氧、营养不良而导致的组织溃烂和坏死。压疮是临床常见的并发症之一,压疮本身不是原发疾病,大多是原发疾病未经良好护理而造成的损伤。11-3611-36一、压疮的概念01/26/19二、压疮发生的原因1、力学因素2、局部潮湿和排泄物刺激3、全身营养不良或水肿4、受限制的病人01/26/19压力剪切力摩擦力1、力学因素:压力、摩擦力、剪切力01/26/1911力学因素压力(1)垂直方向的压力作用于皮肤,是导致压疮的最重要因素(2)压疮的形成与压力的大小和持续时间的长短 切 (3) 局部的压力 2 持续时间不 2 4 , 组织不 损 ,导致压疮的发生。(4)常见于 床
3、、 长时间不 体垂直压力01/26/1912力学因素摩擦力(1)由物体,发生不方向currency1或“currency1时形成的力(2)摩擦力作用于皮肤,损 皮肤的fifl 病人床或 的时,皮肤时 受床的 ”的 力摩擦导致局部皮肤 组织,氧。组织受压,缺血、缺氧的, 压疮的发性。摩擦力01/26/1913力学因素剪切力(1)因 组织“”间的, 生性的“currency1 的,与体 切(2)床 而 病人身体时, 生剪切力,导致皮肤的 血障碍而发生压疮垂直压力剪切力摩擦力01/26/192、局部潮湿和排泄物的刺激因 ,大小 原因 皮肤 潮湿, 力 成, 的 , 液和 学物fl的刺激作用, 皮肤 ,致 皮fifl 的 护力 , 发生压疮。皮肤潮湿 , 学的刺激