一、皮肤粘膜出血目的要求 掌握皮肤粘膜出血的临床表现及问诊要点。 熟悉皮肤粘膜出血的概念。 了解皮肤粘膜出血的病因及发生机制。（一）概念 皮肤粘膜出血（mucocutaneous hemorrhage):是由于机体止血或凝血功能障碍引起的全身或局部皮肤粘膜自发性出血或轻微损伤后出血。 血管损伤 血管内皮细胞暴露 血管收缩 血小板激活 激活凝血系统 （黏附、聚集、释放） 血小板血栓形成 纤维蛋白形成 血凝块形成 （二）病因与机制 皮肤粘膜出血的三个基本因素：1、血管壁结构和功能异常、血小板 或功能异常、凝血功能障碍1、血管壁功能异常 血管壁结构异常： 性出血性 细血管 、 血病。 血管壁 性 ： 性 、 性 。 性 ： 。 : 、 、 障碍、维生素 、。、血小板异常 血小板生成：currency1障、白血病 血小板 血小板 “： 性 血小板 “：fi 血小板 “：fl发性血小板 “ 、 发于 性：血小板 血小板功能异常发性： 、病 、凝血功能障碍 性：血 病、凝血因。 发性： 病、 。 血 ”凝 “：”凝 。 纤 ：fi 发性纤 。（三）临床表现1、或出皮肤 点： mm ： mm ：mm 血：出皮肤 血 ： 粘膜出血 出血、 、 皮肤出血皮肤出血点性性血 血
