1、 心身疾病概 述心身疾病是指由心理社会因素引起的，并在其发生、发展及病程转归过程中起主导作用的躯体疾病，同时包括那些在发病上心理社会因素起主要诱因的躯体疾病。 据粗略估计，在综合性医院初诊病人分类中，略高于1/3的病人是躯体疾病，不足1/3的病人是心理疾病，其余1/3是与心理因素密切相关的心身疾病。可见心身疾病的患病率是很高的。心身疾病的分类：1、消化系统：胃、十二指肠溃疡，溃疡性结肠炎，肥胖症等。2、心血管系统：原发性高血压，冠心病，阵发性心动过速，心律过缓，雷诺氏病。3、呼吸系统：支气管哮喘，过度换气综合症，心因性呼吸困难等。4、内分泌代谢系统：糖尿病， ，肥胖症。、 系统： ， 性 ，
2、， 性 。、泌尿生 系统： 性 症， 性 炎， 性 炎。7、 及系统：类性关炎，身currency1症， 综合症。8、“： 性“炎，“fi症，fl ， 性等。9、：原发性 ，压综合症，症。10.”： 氏综合症， ，动症，。11. ： 性 血， 症，心因性不 症等。12.其 ： 症。 心身疾病的病因 1 社会因素人在 生中， 化是很 的， 导、 、 、同 关系及 。人 身生 的 化 是 的， 动 主动 是不可的。 ，身心 不，以致 生心身疾病。 心理因素心理因素指个体的 身的心理素质、心理发育 心理反 。生因素与社会因素是以心理因素中介作用于个体的。不的心理刺 常可导致 体的心理或生理反 。 般
3、言，引起人 生损 不安的心理刺 最易导致心身疾病。患者的个性特征也与某种心身疾病的罹患有关。 心身疾病的病因 2 生理因素生理始基与生理中介 制是 生心身疾病的两个重要方面。生理始基是指心身疾病患者患病 的生理特点。例 在溃疡病发病中，由于胃蛋白酶增 ，刺 了胃的黏膜，易发溃疡。溃疡病人病 胃蛋白酶的 体-胃蛋白酶原含量高，就是溃疡病的生理始基。生理中介 制主要指植 系统、内分泌系统、 递质系统 免疫系统，这些系统影响内 平衡，使各靶器官 生病 。心身疾病的病因 3 心身疾病的诊断心身疾病的诊断包括两个方面：躯体诊断 心理诊断。躯体诊断的方法与原则因疾病不同，这里不做介绍。在此仅提供心理诊断的
4、标准。1、发病原因以心理社会因素主。2、具有明显的躯体症 或体征，并 发于植 支配的器官 系统， 内脏、血管 体。3、与人格因素 情绪因素有关。4、与生理性素质薄弱有关。5、用单纯的生医学治疗效果不 。、它不包括以躯体症 主要表现的精 障碍， 心理 所致的癔症性转换障碍、疑病症等。 心身疾病的治疗 1 心理治疗：心理治疗的方法很 ， 精 分析疗法、认知疗法、行疗法等，治疗的目的在于影响患者的人格、 方式 情绪。其中生反馈技术是靠 我意识整身体内器官系统的 活动，使过度 已达到常水平的生理活动降下，达到治疗的目的。心理治疗主要用于原发性高血压、某些类型的心律常、 性 。 精 药治疗当患者负性情绪水平很高或已持续很长时 ，认知 很差时，可选用某些改 情绪的药 制过度的心理生理反 。当患者的情绪 过药作用 平 ， 医生所 的 的 方式、主动 原的认知 差的 也会明显提高。 心身疾病的治疗 2 治疗在治疗中 要 行整。 果是 因素所致发病者， 要 行治疗。同 有时 与单 导 换意见，要时 病人 换 或 院。 心身疾病的治疗 3
