1、POWERPOINT血液内科实习生教学查房病情介绍 患者：吴玲丽 性别：女 年龄：34岁责任护士：何盼盼主管医师：李娅萍主诉：间断活动后心慌4年余，加重2月余。诊断：缺铁性贫血 现 病 史 ：4 年 余 前 ， 患 者 妊 娠 期 间 出 现 活 动 后 心 慌 ， 血常 规 提 示 “ 贫 血 ” （ 具 体 不 详 ） 休 息 后 可 缓 解 ， 给 予 口 服补 血 药物 （ 具 体 不 详 ） 治 疗 后 自 觉 症 状 较 轻 ，3 年 余 前 再 次感 活 动 后 心 慌 加 重 ， 伴 气 短 ， 就 诊 于 西 电 医 院 ， 血 常 规 提示 “ 重 度 贫 血 （ 具 体
2、不 详 ） ” 行 脊 髓 穿 刺 术 检 查 结 果 提 示“ 缺 铁 性 贫 血 ” 给 予 输 注 红 细 胞 等 治 疗 后 效 果 不 明 显 ； 此后 心 慌 症 状 反 复 间 断 发 作 ， 活 动 后 明 显 ，2 月 前 心 慌 较 明显 加 重 ， 伴 活 动 后 气 喘 ， 门 诊 查 血 常 规 结 果 提 示 血 红 蛋白47g/L ， 门 诊 以 “ 缺 铁 性 贫 血 ” 于2018 年8 月22 病情 史 行 术 输血史月 史 月 规 等 史查体 体温 脉搏 次/分呼吸 次/分 血压 mmHg贫血 在单位容积的循环血液内红细胞计数，血红蛋白含量以及红细胞压积军
3、低于正常标准者称贫血。血红蛋白最为常用和可靠。贫血 1缺铁性贫血及铁粒幼细胞贫血（造血所需的物质缺乏或失利用）2巨幼细胞性贫血（造血所需物质确实）3地中海贫血（先天性贫血）4再生障碍性贫血（造血功能障碍）5溶血性贫血（红细胞破环过多）6失血性贫血贫血 现（三）（一） （二）（四）贫血 出 症状 currency1 症状 “ fifl 注不 贫血 出 体 白心血currency1 心”气 活动后加重贫血 症状轻重 贫血发 缓度 体缺 病等 血 铁 血铁蛋白 度 血清铁蛋白浓度降低体 铁血红蛋白 缺铁性贫血 细胞 性贫血缺铁性贫血发 性10 性20 40 2 23 20 2 性 性 60%50%40%30%20%10%0 酸性物质（如维生素C，山梨醇等）动物食品 物食品， 内 酸 铁 物酸， 物 维素
