1、 一、 疼 痛病因1、麻醉不完全或麻醉作用消失后2、肛门直肠手术时,损伤或创伤齿线以下的肛管组织3、术后创面的神经末梢暴露或受到外部的直接刺激4、手术时对肛门皮肤损伤过重,牵拉组织过多5、精神过度紧张,对疼痛极度敏感,肛门括约肌经常处于收缩状态,或稍遇刺激而引起肛门括约肌不断收缩6、手术后创口感染,局部化脓、肛缘水肿或痔核脱出嵌顿,肛门血栓形成,或创口内有异物存留或大便干结等7、肛门直肠手术后填塞纱条过紧,在咳嗽、翻身、大小便等而引起肛门括约肌痉挛8、肛门狭小,排便时用力撕 肛管皮肤9、肛门直肠手术伤面 后形成 , 挛缩 神经末梢一、 疼 痛病因一、 疼 痛1、手术时麻醉 完全,术后 用 痛
2、2、术 作 精 、 作 、 过度牵拉或 手术 的组织 3、化 或currency1 时,“肛门括约肌内齿线以下的痛 ,痔核结术时,不 结齿线以下的肛管组织 4、肛门直肠手术,损伤肛管组织fi多,或肛管fl 狭小 , 在手术时断括约肌皮下部,以 肛门括约肌痉挛 5、术或术后 病多等水”,或口等肠便 ,以 大便干结而引起排便疼痛 一、 疼 痛处1、术后疼痛、口痛0.5-1.0g, 时2小时后重用,或 痛 100mg,或fl痛20mg或度50-100mg肌 、 门、 、 、 、 、 、 , 2-3, 刺激 、 0.5 因10-20ml于 局部 、 痛 一、 疼 痛处2、疼痛、对于感染 形成的脓肿,
3、时 排脓 , 引, 内痔脱出嵌顿, 时 , 血栓形成, 在局麻下 、肛内 痔 或 或 痔 、痔 肛内 、局部 用中药金银花、蒲公英、齿苋、黄柏、芒硝、当归、苦参水煎外洗 亦 用大葱 、芒硝水煎外洗 3、排便时疼痛、口麻仁丸或槐角丸或”导或、液体石蜡等以 粪便冲击撕 肛管伤口而引起疼痛 、排便, 用温水或中药坐浴,解肛门括约肌痉挛, 粪便过肛门时的阻力 、 大便干燥,排出困难, 用温盐水或软皂水灌肠,或用 塞露2支 肛内,以软化大便、 排便时的疼痛 、 大便干结, 用 或 痔 肛内,以 滑肛管, 干粪便对肛管的刺激一、 疼 痛处一、 疼 痛4、 疼痛、由于 神经末梢,引起局部 微疼痛,一般不需处
4、 、频发的、明显的 疼痛, 用 ,透明质酸酶,或胎盘组织 液,以促进 的软化吸收、 用中药外洗,以软坚散结、活血化瘀、络 痛 、局部 用红外线照,超声波治疗或中短波进行透热治疗 、 孪缩、肛门狭致排便困难时, ,松解狭,粪便排出畅 处附 肛门部手术后疼痛分度标 (1975年11月全国中西医结 治肛肠病交会制) I度 肛门部 度疼痛,无须处 II度 肛门部疼痛,无明显痛苦表,用一般 痛药 物即 缓解 III度: 肛门部疼痛fi重,有痛苦表,需用度 类药物方能制 疼痛 一、 疼 痛二、 出 血病因1、原发出血(指在术后24小时以内发生的出血)、术中的出血点未能彻底结 、粘膜 粘膜下血管遭到损伤,未经彻底 血 、结线松脱 、敷料脱落致伤面渗血 、麻药中加少许肾上腺 ,局部血管收缩,待药物作用消失后,血管 张 出血 二、 出 血病因2、 发出血(指在术后24小时以后发生的出血).肛门直肠术后215 ,粪便排出时, 或损伤创面 .内痔结术后712 ,痔核currency1脱落, 大便干结或排便时 ,或 活 成创面损伤 .内痔结术后,痔核currency1 未脱落, 拉结的线 或currency1的 , 致结线松脱发生出血 .术后创面感染,血管 .痔核内药物 度过 ,药 过大或部 过 , 损伤肌 血管