1、气 胸 讲 座梅河口市新华医院1.概念 6.临床表现2.分类 7.实验室检查等3.病因和发病机制 8.治疗4.临床类型 9.病例讨论5.诱因自发性气胸定义 ：胸膜腔由胸膜壁层和脏层构成，是不含空气的密闭的潜在性腔隙。任何原因使胸膜破损， 气体进入胸膜腔，造成积气状态称为气胸。1. 自发性气胸 因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂，或者靠近肺表面的肺大疱、细小气肿泡自行破裂，肺和支气管内空气逸入胸膜腔。分继发性气胸和原发性气胸。2.人工气胸 用人工方法将滤过的空气注入胸膜腔，以便在X线下识别胸内疾病。3.外伤性气胸 胸外伤、针刺治疗等所引起的气胸，称为外伤性气胸。病因和发病机制继发性气胸 肺基础疾病
2、慢性阻塞性肺疾病（COPD）肺结核肺癌肺脓肿尘肺异位子宫内膜（月经性气胸）原发性气胸（原无基础肺病，因肺发育不良或非特异性炎症瘢痕）胸膜下（多在肺尖部）可有肺大疱，多见于瘦高男性。临床类型根据脏层胸膜破口的情况和气胸发生后对胸膜腔内压力的影响，自发性气胸通常分为以下三种类型：闭合性（单纯性）气胸交通性（开放性）气胸张力性（高压性）气胸（一）闭合性（单纯性）气胸胸膜破裂口较小，随肺萎缩而闭合，空气不再继续 入胸膜腔。 气 下 而不 。（二）交通性（开放性）气胸破裂口较大或因 层胸膜 有 或 引，使破口 续 ， 气 气 空气自 胸膜腔。破裂口 或 塞 用， 气 胸 大，胸膜腔内 小，空气 入胸膜腔 气胸膜腔内 高， 使闭，使胸膜腔内空气多，内 续 高，肺脏 ，currency1 “位，fi脏fl 。（三）张力性（高压性)气胸张力性气胸对机体呼吸循环功能的影响最大，必须紧急抢救。
