1、 水、钠代谢障碍生命活动是在水溶液中进行的,生命对水的依赖仅次于氧。细胞则沐浴在类似于海洋环境的细胞外液中 内环境。 体液的分布: 血浆5%细胞外液20%体液占体重60% 组织液15% 细胞内液40% 体液的电解质成分 体液的交换1、细胞内外的液体交换:细胞膜允许水自由通过,对其他物质具有选择性。2、血管内外的液体交换:毛细血管除蛋白质外,允许水、电解质自由通过。3、体内外的液体交换: 正常人每日水的摄入量和排出量是平衡的。大约每天为2000 2500ml。正常成人每日水的摄入量和排出量摄入量 排出量(ml)饮水 10001500 尿10001500食物中含水700 粪含水150内生水300
2、皮肤不显汗500呼吸道蒸发350水的总摄入量20002500ml 水的总排出量20002500ml 体液的调节1、渗透压调节血浆渗透压增加 口渴下丘脑分泌ADH增加 促进肾小管对水的重吸收,排尿减少2、 量调节ANP分泌减少血 量 肾 血管 ADH分泌增加 促进肾小管对 的重吸收水 的分类 血 量性 血 量性 血 量性 血 血 量性 血 量性 血 量性 血 正常血 性水过 渗性 水 水 高钠血症(hypernatremia) 血 是 血 Na+ 150mmol/L, 有 不 有细胞外液 量的 ,体内 总量 减少、正常 增。、 量性 血 : 水 ,血 Na+ 150mmol/L,血浆渗透压310 mmol/L,细胞内、外液量减少,为 渗性 水。 原因和机制1、饮水不 2、水过 尿液 渗排水 currency1液 渗 渗皮肤蒸发 “水 出汗 渗呼吸道 “水 对机体的影响细胞外液含量 血浆渗透压增 细胞内液减少 口渴 ADH增 口渴 水fi CNS fl少尿 重水