临床路径管理工作手册科别:心血管内科年度:2013年度工作手册使用说明1、此记录本严格遵循中山大学附属第六医院临床路径管理办法(试行)制作。2、本工作手册分为十二部分:第一部分是临床路径管理制度;第二部分是临床路径工作协调机制第三部分是临床路径实施流程图第四部分是年度开展的临床路径;第五部分是全院实施的临床路径病种名称;第六部分是科室临床路径管理小组名单及职责;第七部分是科室临床路径标准住院流程及表单;第八部分是临床路径管理工作计划;第九部分是临床路径管理培训与会议记录;第十部分是科室临床路径变异登记表和记录单;第十一部分是科室临床路径实施评价记录及管理工作的汇总与分析;第十二部分是附件,临床路径管理督导反馈单及科室临床路径登记表(登记表已经单独装订成册)。3、科室每实行1例临床路径病例,都要进行登记;对发生变异的病例要进行分析、讨论与总结,并做好相关记录;每月要进行一次临床路径实施效果评价分析,每季度进行一次临床路径管理工作的汇总、分析与评价,同时做好记录。4、职能科室要严格履行监管职责,每月对各科室实施的临床路径病例都要进行检查,