耳鼻喉科病案报告.ppt

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1、 耳鼻喉科病案报告2007-12-22喉癌03级本硕一班 姚丽平病史资料患者黄达林,男,57岁主诉:声嘶一月余现病史:患者自诉一个多月前无明显诱因下出现声嘶,伴左颈部疼痛,夜间干咳,无咳血痰,无呼吸困难,发热,乏力,盗汗,饮水呛咳,口唇紫绀等不适。到当地医院检查,电子喉镜示声门肿物性质待查(喉癌?)2007年11月1日桂平市人民医院喉部肿物活检病理结果示“喉部磷状细胞癌 ”级。为进一步诊治来“ ”我院门诊就诊,门诊拟诊喉癌收入院 自患病来, , 不 , , , ( 不 )。史:平 ,无 , 史,无血,病,病,结currency1,“等病史,fifl 。个人史:出 ,20余年吸史,”1-2,不饮

2、。 史,余无史: 本病患者, 病史 病史。查 : , , 结 fl. 无 , 呼吸 等, 等,fl , 诊 , 呼吸 ,无 部 ,fl 干 。无 。 耳 , 鼻 , 无,状 ,无 液,环杓关节活 ,左 声带糜烂, 面不平, 声带闭合稍差,声门下区窥不,鼻咽部结构晰,fl 新物。实验室检查 辅助检查血 规, 规,功能,肾功能,电解质,PT四项, 部X线片,电图 无 。B超示1.甲状腺二叶 结节,2. 颈部多发结肿 ,3. 主 旁fl探 明显肿块.电子鼻咽镜示:左 室带隆起,可 菜花状肿物, 面粗糙,侵犯前联合,右声带前部凹凸不平,可达声带突,左 声带粗糙,fl 肿物,左声带 环杓关节活 差。声门下fl 。诊断“喉癌”。CT示:左 声门区 声门上区软组织不规则厚,突入喉室 喉前庭,累前联合 左 杓 皱襞,边缘尚,左 喉旁间隙变窄,杓 软骨骨质结构fl ,颈部 结无肿 。诊断:左 喉癌(跨声门型)

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