1、2015年AHA心肺复苏指南更新解读甘肃省中医院麻醉科 心脏骤停的定义 WHO规定：发病或受伤后24小时内心脏停搏，即为心脏骤停。 美国AHA为冠心病患者心脏骤停所作的定义是：冠心病发病后1小时内心脏停搏，即为心脏骤停。 Cecil 内科学第十六版则规定：任何心脏病患者或非心脏病患者，在未能估计到的时间内，心搏突然停止，即应视为心脏骤停。心脏骤停的常见原因 成人常见原因：心脏疾病（冠心病最多见）创伤、淹溺、药物过量、窒息、出血 小儿常见原因：非心脏性，如气道梗阻、烟雾吸入、溺水、感染，中毒等心脏骤停时间与症状的关系心跳停止10-20秒钟-意识丧失、面色苍白或发绀心跳停止20-40秒钟-四肢抽搐
2、心跳停止1分钟-瞳孔散大心跳停止4-6分钟-大脑细胞不可逆损害心跳停止8分钟-“脑死亡”“植物状态”时间就是生命尽早CPR心脏骤停1分钟内实施CPR-成功率90%心脏骤停4分钟内实施CPR-成功率约60%心脏骤停6分钟内实施CPR-成功率约40%心脏骤停8分钟实施CPR-成功率约20%且侥幸存活者可能已“脑死亡”心脏骤停10分钟实施CPR成功率几乎为0 时间每过一分钟，转复成功率将降低10%！四种心律类型1、心室颤动：QRS波、ST段与T波完全消失，代之以大小不等、极不匀齐颤动波。2、无脉性室速：脉搏消失的室性心动过速。 注：心室颤动和无脉性室速应立即行电除颤治疗！心脏骤停的心 心 3、无脉性
3、电活动：过去称电-机械分离，心脏有持续的电活动，但是没有有效的机械收缩。心电图表现为正常或宽而畸形、振幅较低的QRS波群，频率 30 分以 而无效的室性 。4、心室停搏：心 完全失去电活动 ，心电图 表现为 。注：无脉性电活动和心室停搏不 电除颤！心脏骤停的心 10 15 ，美国心脏 AHA 在 Circulation 201 心肺复苏指南 CPR心 ECC 指南更新。更新currency1“fifl 与突 学系 ” 成 生命” 心肺复苏 非施者心肺复苏 成 生命” 心肺复苏 医 BLS 成 心 生命” 生命” 15分。AHA currency1中在内的十 种 的指南。 更 ： 应， 作 施者应 时“几 骤， 时 搏 ， 的时间 施者 成 小 ， 时 成 骤 估更：院内 系 院 系
