2021年糖尿病肾病的中国指南解读(下)全文最新研究显示,糖尿病肾病(DKD)已取代原发性肾小球疾病,成为我国慢性肾脏病(CKD)的首要病因。延缓DKD进展:控制血糖最有效控制好血糖是预防DKD发生和进展最特效的治疗。推荐所有DKD患者合理降糖,严格合理控制血糖水平,延缓DKD的发生和进展。血糖虽然要控制好,要控制达标,但是每个患者的控制目标应该因人而异。应该建议对HbA1c目标值进行分层管理,个体化治疗,避免低血糖发生。下表来源于国际上相对广泛认可的分层管理推荐。对HbAlcg标值进行分层管理,避免低血穩发生否弓58mmormol(7.5%)iJhitjtJyif.let-LiherK-加申帳曲氓i曲测JIG刘丄亍rfPJJ-T2表1:对HbA1c目标值进行分层管理降糖药的选择在降糖药的选择上,指南也做了推荐。控制血糖-药物选择23二T换恥礎T2DKD控制血耗的育逵葯场和基越用药TDKD普功鉅不全时需调整用量或悔用*(A)2AGIP1曼休激动剂可应用于DKDGl-3aftESRD憲