DRG下病案首页常见缺陷及质控分析病案首页是整份病历的精华oDRG的所有数据均来自于病案首页，其分组也是建立在病案首页数据之上。随着DRG工作在全国的逐步推行，病案首页质控也成为了各医院的重点工作之一。本文以某三级综合医院2017年上半年的病案首页数据统计为例，分析病案首页质控常见问题及原因，为医院病案首页数据质量改进提供方向。01资料与方法1 资料来源对某三甲医院2017年1月一6月出院的1030份参与全省DRG绩效评价的24个重点手术已编目病案指定资深编码员进行首页质量控制。2 质控方法以各必填项目是否填全、是否按照分类规则正确选择了主要诊断及主要手术操作、所有临床相关的实际情况是否都通过编码进行准确表达，并以第二版的病案信息学疾病与手术操作分类章节的内容以及第二版ICD-10第一卷和第三卷、2011修订版ICD-9-CM-3作为评判标准。02统计结果及缺陷分析1统计结果台格病案主裳離陷其他離陷2D17年某三级医院1七月病家首页数据d主要協断及主要手术操作选择错误$（2）不觌范诊断C3）其他诊斷及其他手术操作漏与漏编
