1、大肠息肉肛肠科 回顾:肠息肉及肠息肉病 肠息肉(polyps)及肠息肉病(polyposis)是一类从粘膜表面突出到肠腔内的隆起状病变的临床诊断。 回顾:息肉 病理腺瘤性息肉:包括管状、绒毛状及管状绒毛状腺瘤;炎性息肉:粘膜炎性增生或血吸虫卵性以及良性淋巴样息肉;错构瘤性:幼年性息肉及色素沉着息肉综合征(Peutz-Jeghers综合征);其他:化生性息肉及粘膜肥大赘生物。多发性腺瘤如数目多于100颗称之为腺瘤病。 大肠息肉 多见于乙状结肠及直肠, 成人大多为腺瘤,腺瘤直径大于2 cm者,约半数 癌变。回顾:症状 约半数 临床症状, 发生 发症 发 ,其表为: 肠 症状, 或 数增多, 发 者
2、出 粘 血 。 血 及出血 表 一, 者 血,直肠 者 血,出血 多者为血或血。 肠及肠currency1,以“肠息肉多见。回顾 炎症性息肉表 为发fi病如fl 性结肠炎、肠结、( roh)病及血吸虫病的症状,炎性息肉发fi病的表 之一。回顾:诊断 大肠息肉诊断多 ”, 发生直肠 的息肉,直肠 以 及, 发生乙状结肠 到的内者,诊 于乙状结肠以的息肉 肠 ,或 结肠 。诊断 :X 及 肠 见息肉 或多 类 的 , 者 。绒毛状腺瘤 一大状或 类 , 状、 状 诊断。 结肠气钡双重造影示结肠表现不规则,可见一带蒂结节影,表面附着钡剂 结肠气钡双重造影示结肠表面不规则,出现分叶状软组织肿块,粘膜中断破坏 :内 息肉以直肠、乙状结肠多见。表 为粘膜隆起性 物或表面结颗状隆起 为 、 、亚 息肉。 腺瘤表现为有蒂、无蒂或亚蒂