1、头孢类抗菌药简介P K头孢菌素的历史1945年意大利Giuseppe Brotzu 撒丁岛海滩土分离出顶头孢1955年英国Edward Abraham和Guy Newton 头孢菌素液中分离出头孢菌素C1962年 半合成头孢菌素的诞生半合成头孢菌素结构改造部位1、影响抗菌谱；2、影响对酶的稳定性（OCH3,头霉素类）；3、影响抗菌效力（S用O替换成拉氧头孢）；4、影响药动学及药效学头孢菌素抗菌谱微生物一代头孢二代头孢/头霉素类 三代头孢 氧头孢类 四代头孢 一代口服头孢 二代口服头孢 三代口服头孢头孢唑林头孢拉定头孢美唑头孢西丁头孢呋辛头孢噻肟头孢唑肟头孢曲松头孢他啶头孢哌酮头孢哌酮/舒巴坦拉
2、氧头孢头孢吡肟头孢匹罗头孢噻利头孢羟氨苄头孢氨苄氯碳头孢头孢克洛头孢丙烯头孢呋辛酯头孢克肟头孢布烯头孢托仑酯头孢地尼头孢泊肟酯革兰阳性菌甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA) + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + 0 0 + + +甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0甲氧西林敏感凝固酶阴性葡萄球菌(MSCNS) + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + 0 0 + + +甲氧西林耐药凝固酶阴性葡萄球菌(MRCN
3、S) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0链球菌A、B、C、G群 + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + +肺炎链球菌 + + + + + + + + + + + + + +草绿色链球菌 + + + + + + + + + + + + 0 + + 0 + + +米氏链球菌 缺 缺 缺 缺 缺 缺 缺 缺 缺 缺 缺 缺 缺 缺 缺 缺 缺 缺 缺 缺 缺 缺 缺 缺 缺 缺粪肠球菌 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4、0 0 0 0屎肠球菌 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0JK棒状杆菌 0 0 0 0 0 0 0 0 0 空 空 空 空 空 空 0 0 0 0 0 0 0 0 空 空 空单核细胞李斯特菌 0 0 0 0 0 0 0 0 0 空 空 空 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0副本常用抗菌药物的抗菌谱.xls中华人民共和国卫生部医政司，卫生部合理用药专家委员会.国家抗微生物治疗指南M.人民卫生出版社：2012，201-205中华人民共和国卫生部医政司，卫生部合理用药专家委员会.国家抗微生物治疗指南M.人民卫生出版社：2012，201-205头孢菌素药代动力学1.头孢菌素为时间依赖性抗菌药物，每日需多次给药，但头孢曲松半衰期达8h，可每日给药一次. ， ，需头孢菌素妊娠期安全分类级别类 动物生 ，但currency1“， 动物生 fifl 为 ，但 currency1 “ 定”fifl 、期 中华人民共和国卫生部医政司，卫生部合理用药专家委员会.国家抗微生物治疗指南M.人民卫生出版社：2012，239-240各代头孢菌素类作用比较表
