1、 尿石症Calculus of the Urinary System尿石症-概述 病理生理与结石大小、部位、数目、继发炎症及梗阻程度有关直接损伤 血尿梗阻 肾积水、功能损害甚至丧失、尿闭、结石感染 由梗阻继发,G阴性菌多见、 结石恶变 机械刺激使鳞状上皮化生、鳞癌驻留 鹿角石、输尿管结石、尿道结石等尿石症-概述 上、下尿路结石存在显著差异形成部位 肾;膀胱机制 代谢性、感染性结石;营养性病因 不明;营养不良、下尿路梗阻、下行结石成分 草酸钙;磷酸镁铵流行病学 青壮年;老、幼年尿石症-概述 上尿路结石两种类型代谢性结石 由代谢紊乱所致,高浓度化学成分损害肾小管,使尿中基质物质增多,盐类 ,形成结
2、石 感染性结石 由 生 菌分 尿 中尿 生 ,使尿 化,尿中磷酸盐积尿酸铵等 状 ,发生 积所致 菌、感染 物及 成石 尿石症-概述 病理生理与结石大小、部位、数目、继发炎症及梗阻程度有关直接损伤 血尿梗阻 肾积水、功能损害甚至丧失、尿闭、结石感染 由梗阻继发,G阴性菌多见、 结石恶变 机械刺激使鳞状上皮化生、鳞癌驻留 鹿角石、输尿管结石、尿道结石等上尿路结石- 与有关 、currency1、肾“ 小结石石fifl, 发、部 、发性、大”及恶 血尿 下,多见, 与有关 感染症状 尿、尿;、发等 性肾肾炎、肾积 尿 上尿路梗阻 肾性梗阻上尿路结石- 结石部位、大小、形 、数目、有 感染、积水及肾功能损害、肾功能 性 病 与有关 血尿 、肾“ 尿 RBC、WBC or PC尿 养 有 发感染肾功能 Cr、BUN 血钙、血尿酸等上尿路结石- 学 B ,能发不能显 小结石阴性结石, 能显肾结 变 积水程度; 部 KUB 能发95% 上 结石,小、钙化度不高、阴性结石不显; 钙化 胆囊结石、肠系膜淋巴结钙化、静脉石等