1、【定义】【概述】 (一)心衰分类(二)病因和诱因(三)发病机制【病情评估】 (一)临床表现(二)辅助检查【疾病诊断与救治要点】【护理措施】【定义】急性心力衰竭 简称急性心衰,是指心脏因某种突发原因在短期内发生心肌收缩力明显降低,心室负荷突然增加,导致心排血量急剧下降,体循环或肺循环急性淤血和组织灌注不足的临床综合征。【概述】(一)心衰分类 1.按照发病部位 分为左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭 左心衰:较为常见,以肺循环淤血为特征。 右心衰:单纯的右心衰竭主要见于肺源性心脏病及某些先 性心脏病,以体循环淤血为主要表现。 全心衰:心肌 ,心肌病 左、右心 ,左右心衰 现。体循环、肺循环 (一)心衰分
2、类 . 发生 分为急性心衰和 性心衰 急性心衰:急性的 心肌 或突然加 的负荷, 心脏在短 内发生衰竭。临床 以急性左心衰常见,表现为急性肺 性心衰:发 ,一 性心脏或及currency1机制“与。 .按照特点 分为收缩性心力衰竭和fifl性心力衰竭 临床 以急性左心衰 为常见,发病 ,病情, 救。(二)病因和诱因 病因:心脏或的突发”常, 心排血量急剧降低和肺突然 发生急性左心衰竭。 (1)与 心病的急性心肌、 肌断、 室 ( ) 性心内 的 、 断 致急性 。 ()currency1: 血心脏病血急剧 ,在原心脏病 现 性心 常或 心 常 。 ( ) 性心衰急性加 常见病因心肌疾病 病 血性心脏病心病 主 不全 血 急性心肌 二 不全 的心肌血 二 以左心室不全现 的或血心 性心脏病 心肌病 性心脏病心肌病 fl 心肌病 心肌 左心衰 些诱因 体力 或情 贫血或 血 心 常 妊娠与分娩 原心脏病变加 或并发currency1疾病(三)发病机制 在 述病因、诱因共 作用下,导致心肌 和心肌负荷 ,心脏排血量急剧减少,左室fifl末 ,肺毛细血管力急性 ,超 血管内的渗透, 血管内的体渗透到肺 质和肺泡内,形成急性肺 。肺 早期 因交神经 活,血 ,但随病情持续进 ,血管 应减弱,血逐步下降。发病机制心排血量急剧下降肺毛细血管压力突然增高肺毛细血管内液体大量渗出急性肺水肿