1、 急性 腺胰炎急性胰腺炎急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起的胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。病因和发病机制急性胰腺炎的病因很多，常见的有胆石症、大量饮酒和暴饮暴食（一）胆石症和胆道疾病：胆石症最多见（二）大量饮酒和暴饮暴食（三）胰管阻塞（四）手术和创伤（五）内分泌与代谢障碍（六）感染（七）药物（八）其他病理（一）急性水肿型大体见胰腺肿大、水肿、分叶模糊，质脆，累及部分或整个胰腺，胰腺周围有少量脂肪坏死。组织学见间质水肿、充血和炎症细胞浸润，可见点状散在的脂肪坏死。（二）急性坏死型外观红褐色或灰褐色，并有新鲜出血区，分叶结构消失。有较大范围的脂肪坏死灶，散落在胰腺及
2、周围组织如大网膜，称为 。病 较 可有 肿、 性 肿或 管 。胰腺组织的坏死 为 性坏死，细胞结构 坏。其他如：体 出、细 感染， 部病 、 病 。（一）症状：为病的 和发症状，病， currency1一， “，fi性，可有fl发性 ，为一的 药，食可 。”部多在，可 部状，可 。水肿型 可坏死型病发 较 ， fi较 ， 散可 。的机制为：胰腺的急性水肿，炎症 和 其 膜的 。胰腺的炎性 出物和胰 外 膜和膜组织。 炎性炎症累及 道， 道和 胰管 塞或 胆 炎、胆石症 的。、 、 。 有， 发性 阻。 发：currency1发，fi 。一周或 升高，白细胞升高 考虑继发性感染：如胰腺 肿或胆道感染。低血压或休克原因为血容量足， 肽类物质周围血管 张，并发消化道出血。 水、电质、酸碱及代谢紊乱脱水、低血钾， 频繁 可有代谢性碱毒。重症 尚有明显脱水与代谢性酸毒，低血症，偶可发糖尿病酮症酸毒或高 昏迷。（二）体征症急性胰腺炎体征较 ，”往往与 诉相符急性重症胰腺炎）患 或 压、反跳 肌紧张。） 鸣弱或消失，可出 移动性浊音，并发 肿可扪及有明显压的 ） 性 阻且有明显，水多血性，其淀粉酶明显升高。
