1、性功能障碍医学团队2018-09-13早泄（PE）与勃起功能障碍（ED）的鉴别 PE ED勃起性交过程中不存在勃起功能障碍性交过程中存在勃起或保持勃起的功能障碍维持勃起 阴茎保持勃起至射精 射精前或性交完成前阴茎疲软射精在射精愿望前射精，控制能力差，引起焦虑在勃起前射精或在阴茎疲软时射精人群 不同年龄组男性发生率类似，约为30% 20%的男性更易发生ED与PE的治疗方案是不同的希爱力美国礼来制药研发并生产的希爱力(他达拉非)是美国FDA和CFDA批准的唯一长效PDE-5抑制剂治疗男性勃起功能障碍(ED) 口服PDE-5抑制剂被多个国家和地区的医学指南推荐作为ED 的一线治疗药物（如美国、欧洲、
2、中国、日本等）万艾可万艾可（枸橼酸西地那非片，简称西地那非），俗称“伟哥” ，是全球第一个口服PDE5 抑制剂（5 型磷酸二酯酶抑制剂），用于治疗男性勃起功能障碍（也称阳痿或ED），推动ED治疗取得了革命性的进展，有效改善阴茎勃起硬度万艾可上 ， 西地那非为 的口服药物被多个国家和地区的医学指南推荐作为ED 的一线治疗（如美国、欧洲、中国、日本等）金戈药 医药 团 有 的国产“伟哥” 上 的“ ”， 于 ED(男性性功能障碍 ) 按需使用l PDE5抑制剂用是用的治疗 l 西地那非用的推荐剂currency1是5 “和 “，有效currency1为和fi ，治疗fl 中可疗效 剂l 他达拉非用
3、的推荐剂为 “和 “，有效currency1为”和fi l PED5抑制剂治疗可 改善ED 的勃起功能规律使用l 他达拉非有长（ 5）有效 度可 ”的，剂 日服用（ ， AD） 用于 有 5“5“他达拉非 AD治疗可改善 度ED 的勃起功能，有 的 性 来有多 研他达拉非5“ AD可 性 生 起的 ， 剂 AD治疗 ED并 可能有一 势 l 西地那非药物较短，连续或规律治疗是否较治疗更有 势，仍更多的循证医学证PDE5抑制剂的安全性心血管安全性 试验和上 后的资料证实，接 PDE5抑制剂治疗的 没有 心肌梗死的发生 在稳 性心绞痛 ，PDE5抑制剂在运动试验中影响总的运动间和缺血间 目 证，西
4、地那非影响心肌收缩、心肌耗氧、心输出PDE5抑制剂与硝酸盐类合用是绝对禁忌有机硝酸盐（如硝酸甘油，单硝酸异 梨酯，硝酸异 梨酯等）PDE5抑制剂用可导致 GMP蓄积， 起顽固性低血压PDE5抑制剂的安全性抗高血压药物PDE5抑制剂 高血压药物（血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素 体阻滞剂、钙通道阻滞剂、 体阻滞剂、利 剂）用可产生轻微的协 作用 一般而言，即服用几 高血压药物，PDE5抑制剂也会 受体阻滞剂所有PDE5抑制剂 体阻滞剂有一 相互作用，在某些情况可能导致体位性低血压 如联用，建议间隔 PDE5抑制剂的安全性视觉障碍他达拉非外，西地那非、伐地那非PDE”有选择性抑制作用，可致视觉异，主要 现为眩光、蓝视 述 通是轻微，短暂的 发生任何视觉障碍，首先建议 停药，并去眼科就诊生殖安全多项随机照研证实，PED5抑制剂健康男性的 、 度、 度、 动力 影响肌痛、背痛服用他达拉非后， 出现可能出现肌痛、 痛， 生 机制
