1、男性不育症的病因WHO精液分析标准（第五版）无精子症的类型手术取精方法细针睾丸穿刺睾丸显微取精内容提要男性不育的主要原因先天性因素（隐睾及睾丸发育不良，先天性输精管缺如）获得性泌尿生殖系统畸形（梗阻、睾丸扭转、睾丸肿瘤）泌尿生殖道感染阴囊温度升高内分泌紊乱遗传学异常免疫性因素系统性疾病外源性因素（药物、毒素、射线和热）特发性因素（4050的患者）WHO精液分析手册标准(第五版)WHO精液分析手册标准(第五版) 参 数 参 考 值精液量(mL) 1.5 (1.41.7)精子总数(106/每次射精) 39 (3346)精子密度(106/mL) 15 (1216)精子活力(PR+NP, %) 40
2、(3842)前向运动精子比率(PR, %) 32 (3134)精子活率(%) 58 (5563)正常精子形态比率(%) 4 (3.04.0)注 PR =前向运动; NP = 前向运动WHO精液分析手册标准(第五版)参数 参 考 值pH 7.2物 性的 细 数(106/ mL) 1.0( MAR) ( %) 50免疫 ( IBT) ( %) 50精 (mol/每次射精) 2.4精 (mU/每次射精) 13精 性a- (mU/每次射精) 20WHO精液分析手册标准(第五版)标 准精子症 精子数 15/ml总数 40精子症 活动精子数40%畸形精子症 正常形态的精子数4%注 病currency1“发
3、生，fifl 、畸、 畸、 畸精子症精子的数 2/ml“ ，”发活动精子， 注 精液3000g 15min, 无精子症” 射 精液的“，不 和 的 ，要 睾丸活睾丸的生精 态隐 精液标 发精子 发精子无精子症 精液 发精子无精子症的类型梗阻性无精子症（OA）梗阻性无精子症（NOA）病 睾、 、 睾丸、隐睾 第性 正常 异常睾丸 正常 睾“ 正常输精管 缺如、 正常 正常FSH 正常 正常升高睾丸 病currency1 正常生精 态睾丸生精 阻细 症睾丸生精 无精子症的类型梗阻性无精子症（OA）梗阻性无精子症（NOA）病 睾、 、 睾丸、隐睾 第性 正常 异常睾丸 正常 睾“ 正常输精管 缺如、 正常 正常FSH 正常 正常升高睾丸 病currency1 正常生精 态睾丸生精 阻细 症睾丸生精 梗阻性无精子症 生currency1“ ，睾”精子 的 ，睾部精子相对睾头部更加 睾梗阻先天性输精管缺如，睾 精子的 度与生currency1“ 相 ，睾头部精子活力受精力更好 睾最末端处含大量的巨噬细 、变性的精子 近端睾睾丸精子的质量更好
