1、肛 肠 外 科南阳医专外科学教研室2/75课前复习题机械性肠梗阻与动力性肠梗阻的区别主要在于A有无腹痛、腹胀及肛门停止排便排气 B有无绞痛、腹胀和肠鸣音变化C呕吐是否剧烈且频繁 D有无早期休克 E.有无酸硷失衡、电解质紊乱3. 急性肠梗阻治疗中，极重要措施是：A. 胃肠减压 B.纠正水、电解质、酸硷平衡失调 C.及时手术D.输血 E.抗生素使用3/75高位小肠梗阻的临床特点应为A.以腹痛和呕吐为著，无腹胀，可无排便、排气停止B.以腹痛、呕吐和排便、排气停止为著，但腹胀不明显C.以呕吐和排便、排气停止为著，腹痛轻微无腹胀D.存在腹痛、呕吐、腹胀及排便、排气停止E.以腹痛和腹胀为著，无呕吐，无排便
2、、排气停止4/75第一节：解剖生理概要直肠上接乙状结肠，下连肛管， 12 15， 平 ， 下 ， ， 肛管 于 状 ，下止肛门 ， 3 4 肛管为， 下有currency1区，“，下fifl ，位于肛门 的下，”， 有 内括约肌不随意肌：协助排便外括约肌随意肌：控制排便6/75直肠内面观上，下 直肠腹 外 ，在腹 有上、中、下 的 ，fl直肠 ( ) 直肠下 ， ，fl直肠 fl肛 ， 直肠 有 ，fl 肛 ，肛 与直肠 的 上， 在下的 状小，fl 肛( )， 3 5 ， 有肛 ， 存便， ， 生肛 ，肛管与直肠 连接的 位， 有 状 ，“为肛 直肠与肛管fi 不的 ，“为 状 ， 为直肠与
3、肛管的fi 7/75肛管直肠血液供应8/75直肠的淋巴引流9/75齿状线的临床意义：位 动 应静 流淋巴回流 外fi神经支配以上 直肠上下动 直肠上静 流入门静腹主动 周围及髂淋巴结 植物神经支配无痛觉以下 肛管动 直肠下静 流入下腔静 腹股 淋巴结及髂外淋巴结外 阴 神经痛觉敏10/75直肠肛管检查方法位：膝胸位 病人双膝跪于检查床上， 胸 贴在床 、臀 抬高， 膝略 检查中最用 左侧卧位 左侧卧，左腿伸直，右髋膝关节各屈 90度，必要时可垫高臀 15 30度，适用于病重，年老弱的病人 截石位 仰卧屈 下肢并抬高外展，同时髋膝关节屈 ，肛肠手术 用位 蹲位 病人作便姿势， 下用力摒气，适用于脱出，直肠息肉，直肠脱垂等检查 肛门视直肠指检 肛门镜检查乙状镜检查 纤维结肠镜检查影像学检查 直肠肛管功能检查
