1、 脊柱与四肢检查法秋张 实 在了解病史 完成全身 后 行应 并 检查 进 部位要充分暴露检查遵循“ 比” 原对 则 作 柔准确动 轻先 病 以外 域，后 病 部检查 变 区 检查 损位切忌粗暴检查一.脊柱检查脊柱是维持正常立位姿势的主要支柱。立位或坐位姿势的异常、疼痛和活动受限是脊柱疾病的主要表现(一)脊柱弯曲度正常脊柱有四个弯曲部位，称为生理性弯曲或s状弯曲，即颈椎稍向前凸；胸椎稍向后凸腰椎有较明显的前凸；骶椎则有较大幅度的后凸。正常时直立位脊柱无侧凸。检查时病人取立位或坐位，从侧面观察脊柱有无过度的前后弯曲。用手指沿棘突以适当的压力从上向下划压，皮肤上即出现一条红色充血线，以此可观察脊柱有
2、否侧凸。1脊柱后凸（驼背） 脊柱过度后弯称脊柱后凸，多发生于胸段， 称驼背。 脊柱后凸多 病 。 脊柱后凸多为胸椎椎 ，常发生于下胸部。 于椎 棘突向后明显突出，称为 ， 病 。 胸段下部腰段 后凸，可为发 姿势 或 脊椎的 。 人胸段 ( )后凸，脊柱直currency1，“时脊柱 直，fi于fl 性脊椎。 人 性变，胸椎椎 压后凸，多发生于胸段上部。2脊柱前凸 脊柱过度向前弯曲称为脊柱前凸，多发生于腰椎。病人”部明显向前，部明显向后突出，fi于、大 ”、”大、 、性后 位3脊柱侧凸脊柱正 线向侧曲称为脊柱侧凸。发生部位可为胸段侧凸、腰段侧凸和胸腰段 侧凸；发生性可为 性(姿势性)和 性 。脊 柱 侧弯
