1、腹膜透析患者的延续性护理 中山大学附属第五医院肾内科 麦美芳 E-mail: 主要内容 慢性肾脏病概述 腹膜透析的定义和概述 腹膜透析患者的延续性护理 慢性肾脏病( CKD)的分期 5期 15 4期 15 29 3期 30 59 2期 60 89 1期 90 GFR 肾小球滤过率 单位: ml/min/1.73m2 慢性肾脏病 (CKD)流行病学 CKD是全球范围内普遍存在的一个健康问题, CKD早期患病率是肾衰竭患病率的 100倍, 在美国累及 11%成年人。 地区 CKD患病率( %) CKD知晓率( %) 北京石景山 1 9.4 8.3 上海 2 11.8 8.2 广州 3 10.1
2、9.7 浙江东阳市 4 13.5 12.5 四川广汉 5 10.48 15.3 西安市 5 10.62 5.7 郑州市 6 13.57 8.27 云南省西双版纳 6 12.53 1. 中华肾脏病杂志 2006年 2月第 22卷第 2期 2. 2007年上海市秋季论坛 -上海瑞金医院大会专题报告 3. 中华肾脏病杂志 2007年 3月第 23卷第 3期 4. 中华肾脏病杂志 2007年 3月第 23卷第 3期 5. 2007年中华肾脏病学术年会的壁报交流 6. 中华肾脏病杂志 2008年 9月第 24卷第 9期 中国 CKD的流行病学 中 国 成人 CKD的平均患病率按照 10%计 算。 按照我
3、 国 人口中 13亿 的 数 量推算,中 国 CKD患者 总数约 1.3亿 人。 中国透析病人预测 (每百万人口 ) 肾移植? 血液透析? 腹膜透析? 慢性肾衰竭的一体化治疗 残余肾功能 血透 肌酐清除率(ml/min)20 15 10 5 0 透析时间 开始时机 腹膜透析 移植 腹透 2000年以来提倡肾衰一体化治疗,重视腹透在残余肾功能保护方面的作用,将腹透、血透和肾移植三种肾替代治疗方式结合起来,互为补充。 中国腹透人数的增长 +1,041 +1,220 +2,473 +2,984 +3,464 +3,902 +5,031 +1,506 腹膜透析基本原理 利用腹膜的半透膜特性,向腹腔内灌入一定量的腹膜透析液,通过弥散、对流和渗透的原理,清除体内的代谢废物和过多水分,纠正水、电解质和酸碱失衡,以维持机体内环境稳定。