药理学之心力衰竭药物详解.ppt

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第二十六章 治疗充血性心力衰竭药物尹艳艳药理教研室第五节 强心苷类(cardiac glycosides) 有强心作用的苷类化合物 来源于植物如紫花洋地黄和毛花洋地黄,所以又称洋地黄类(digitalis)药物 常用的有地高辛(digoxin)和洋地黄毒苷(digitoxin) 选择性地作用于心肌 临床上用于治疗CHF及某些心律失常夹竹桃 夹竹桃是最毒的植物之一,包含了多种毒素,有些甚至是致命的。 它的毒性极高,曾有小量致命或差点致命的报告。 当中最大量的毒素是强心甙类的欧夹竹桃甙及neriine。 强心苷的化学结构体内过程 强心苷类结构相似,性质相同,但侧链不同,应而药代动力学有差异. 洋地黄毒苷脂溶性高、吸 ,大多 代 , 有 , ,作用 强心苷 中 类地高辛 物 用 体差异大 不同、currency1的吸 “差异 大 地高辛代 化 ,大以fifl , 毛花苷及毒毛花苷 极性高, 吸 ,”用药 代 ,以fifl , , 药 药理作用一 心作用性肌力作用强心肌 性 心肌 有高 选择性 强 心肌 力 心 量 心衰 点 心肌 ,心肌 , 相 心肌 量 量

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