1、1第五章常用肾脏功能实验室检测234肾脏的基本功能:(1)生成尿液、排泄代谢产物:机体在新陈代谢过程中产生多种废物,绝大部分废物通过肾小球血滤过、肾小管的分泌,随尿液排出体外。(2)维持体液平衡及体内酸碱平衡:肾脏通过肾小球的滤过,肾小管的重吸收及分泌功能,排出体内多余的水分,调节酸碱平衡,维持内环境的稳定。(3)内分泌功能 分泌肾素、前列腺素、激肽。通过肾素血管紧张素醛固酮系统,和激肽缓激肽前列腺素系统来调节血压。 促红细胞生成素,刺激骨髓造血。 活性VitD3 。调节钙磷代谢。 许多内分泌激素降解场所如胰岛素、 激素 。 肾功能 , 激素 1 2 , 代谢 。 5肾脏的解 和生 功能肾小球
2、滤过血 ,生成 尿肾小管重吸收: 基酸、 、 酸 、 、 、水、 排泌: 、 、 、物、物 currency1功能肾血管“分的血,fi肾脏的fl常功能6肾脏 的实验室检尿液检查:常规检查、细菌学检查、 特殊生化检查 (蛋白、酶学)肾功能检查:肾小球滤过功能肾小管功能检查肾血流量测定肾脏活体组织病理检查肾脏内分泌功能检查肾素血管紧张素系统激肽释放酶激肽系统前列腺素1,25-二羟胆骨化醇7肾功能检查的目的 了解肾脏是否有广泛性损害,判断肾脏疾病的严重程度,以作为制定治疗方案的参考。 动态观察肾功能变化,以帮助了解病情、确定疗效、调整药物剂量和评估预后。8第节 肾小球功能检测肾小球的功能 滤过滤过功能”重 的肾小球滤过 i tti t 。内 分 肾小球滤出的血 液体肾小球滤过。 测定肾小球滤过 种物 的肾血 验。9肾 系 肾 i 内能 血 中所的物 部 分 i 2 小 2 :物 分在尿中排出的 物 在血 中的 V i 尿中物 的V 分尿 i 血 中物 的 。10种物 肾排出的 大 分四种:1. 部由肾小球滤出肾小管 吸收、 排泌 如菊粉 可作 肾小球滤过测定的想 剂能完 反映肾小球滤过 。替代。2. 部由肾小球滤过 被肾小管重吸收很少被肾小管排泌如肌酐 可基本代。