1、 (Interstitial Cystitis)主 讲： 王 平 中 科大 附 第一 院泌尿外科国医 学 属 医间 质 性 膀 胱 炎间 质 性 膀 胱 炎间质性膀胱炎（interstitial cystitis, IC）亦称膀胱粘膜下纤维化或Hunners溃疡，是多因素综合征，其特点是膀胱肌层纤维化，症状以下腹，会阴疼痛不适，尿频或尿急为特征，症状的严重程度不同。IC的诊断属于排除性诊断，需要除外其他引起相同症状的疾病。病 因（Etiology) 膀胱上皮通透性屏障的损害 过敏或自身免疫过程 顽固性微生物感染 膀胱神经分布改变 膀胱缺血（可能与反射性交感神经营养不良类似） 病 理 改 变（P
2、athology)该病主要病理表现为膀胱壁肌层纤维化，致使膀胱容量明显缩小。显微镜下可 粘膜变 或 ，粘膜下层 血 ， 现炎症征 。肌层 血 ， ，可 。 评 价（Evaluation)NIDDK :（ ）1 与膀胱相的疼痛或尿急2 膀胱Hunner 溃疡或粘膜下层血 评 价（Evaluation)NIDDK :排除 1 以或currency1“，fi量膀胱，膀胱容fl 于350ml2 膀胱fi量以30100ml/min 度currency1膀胱尿急感 3膀胱fi量以以上 度，生 性膀胱缩4 症状生间小于95 ”尿多 6 经微生物，尿 ， 能，或症状 评 价（Evaluation)NIDDK
3、:排除 7 排尿频于状下 于8。8 3 诊断 性膀胱炎或炎。9 膀胱或 尿 。10 性生 。11 ， ，阴 或尿 。12 尿 。评 价（Evaluation)NIDDK :排除 13 或 物性膀胱炎， 性膀胱炎或射性膀胱炎14 良性或性膀胱15 阴 炎16 小于18 初始评价（Initial Evaluation） 病 的IC病 为下腹会阴疼痛，膀胱currency1 重， 排尿。 于尿疼痛，生尿频 ”尿多。病 ， 的医，手术，用 过敏 。这对于区别其他引起症状的膀胱外因素，制定合理方案是有帮助的。 初始评价（Initial Evaluation） 格检查 目的是区别引起症状的其他可能原因并帮助制定 最初方“。神经检查重点 于S2S4 更低节段，除非病 提示其他部位神经损伤。 对于女性IC患者，盆腔检查具有启示性。直肠检查可以排除其他源性的会阴疼痛（溃疡， 肛裂）。
