阑尾炎腹腔镜术前术后护理.ppt

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1、腹腔镜阑尾手术护理外科1 阑尾解剖生理2 阑尾炎临床表现3 阑尾炎病因4 术前术后护理目录阑尾的解剖生理位于右髂窝,绝大多数属于腹膜内位器官,长约510厘米,直径约0.50.7厘米,起自盲肠根部,远端游离于右下腹,形似蚯蚓。什么是阑尾炎阑尾炎:是指阑尾由于多种原因而 形成的炎性改变。临床分型急性单纯性性阑尾炎:轻度隐痛 急性化脓性阑尾炎:阵发性胀痛和剧痛 坏疽性阑尾炎:持续性剧烈疼痛 穿孔性阑尾炎:腹痛可暂时减轻 阑尾周围脓肿阑尾管腔阻塞 是急性阑尾炎最常见的病因。阑尾一端与盲肠相通,管腔狭窄仅有0.5厘米这就构成阑尾极易发炎的解剖基础,这种特点也容易发生梗阻,最常见原因是淋巴小结节明显增生,

2、约占60。粪石也是阻塞的原因之一,约占35。异物、炎性狭窄、食物残渣、蛔虫、肿瘤等则是较少见的原因细菌入侵:由于阑尾管腔阻塞后,细菌繁殖,分泌内外毒素,损伤粘膜上皮并使粘膜形成溃疡,细菌通过溃疡的粘膜进入阑尾肌层。阑尾壁间质 , , 成阑尾 ,最 。阑尾炎的病因临床表现转移性右下腹疼痛阑尾炎的腹痛开始多在上腹部、剑突下或肚脐周围,经约68小时后,腹痛部位逐渐下移,最后固定于右下腹、胃肠道症状:恶心,呕吐,腹泻等。全身症状:早期乏力,多有发热(坏死型阑尾炎体温多超 8.5 , 时(发 炎等 可 热, 。阑尾炎的体征1、右下腹 痛 痛(阑尾炎最 的最 最 型的体 ,在小 、 、 、 等体 多,currency1穿孔,“起全腹部的疼痛。、阑尾周围脓肿时可于右下腹fifl 。腹 1. 心 : 属的心 ”, ,的 性和 性, 。 . :定时 体 , 腹痛 , 发热或腹痛加剧应及时报告医生。 3. 避免增加肠内压力:病情观察期间,病人禁食;输液,应用抗生素;禁服泻药及灌肠,以免肠蠕动加快,增加肠内压力,导致阑尾穿孔或炎症扩散。

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