1、二、伤寒表实证(一) 麻黄汤证 原文太阳病,头痛、发热身疼,腰痛,骨节疼痛,恶风,无汗而喘者,麻黄汤主之。(25) 论太阳伤寒的主要证候与治疗太阳病(伤寒)病机:风寒外束,卫阳被遏,营阴郁滞脉:浮紧(参考原文1、3)证(八证)头痛-经脉运行不畅发热-卫阳被遏,正邪相争身疼腰痛,骨节疼痛-卫阳不展营阴郁滞恶风-理同上无汗-腠理闭塞喘-肺气不宣治:麻黄汤-辛温发汗,宣肺平喘 原文太阳病,十日以去,脉浮细而嗜卧者,外已解也,设胸满胁痛者,与小柴胡汤;脉但浮者,与麻黄汤。(37)患太阳病多日,可能出现的三种转归患太阳病三种转归 欲愈 脉浮细-脉趋缓和,外邪已去嗜卧 表病初愈,正气未全复精神疲 。理 卧
2、, , 以 正气 复 阳 胸满胁痛-邪 阳,经气不 理-与小柴胡汤和解 阳表实证 脉但浮-表实证未发 理- 与麻黄汤解表。 原文太阳病,脉浮紧,无汗,发热,身疼痛,八 日不解,表证 , 发 汗, 已 , 发 , 者 , 解。以者,阳气也。麻黄汤主之。(46)伤寒的证治currency1 麻黄汤currency1可能出现的“太阳病 初发病 脉:浮紧证:无汗、发热身痛病:八 日,表证 治: 汗-麻黄汤主之 “currency1机转 已 -病 fi、发 正邪fl争, 解 阳郁 热热伤fi者 者 原文太阳病,脉浮紧,无汗,发热,身疼痛,八 日不解,表证 , 发 汗, 已 , 发 , 者 , 解。以者,阳气也。麻黄汤主之。(46) 原文太阳病,脉浮紧,发热,身无汗, 者愈。(47) 太阳伤寒可 解47与46: 同”:机理-太阳伤寒证 而解 ”:一 麻黄汤的 ( )一治的 (无 )伤寒汗 ,汗解 (原文55/P54)伤寒脉:浮紧-表实证证():恶寒发热、头痛无汗。治:不发汗,邪无出转 : -邪郁 热,脉 表证未解治:麻黄汤: 三太阳伤寒表实证 46:汗- -解 47:未汗- -解 55: - 汗-解 之,汗同,汗不解, 解