1、2013华法林抗凝治疗的中国专家共识华法林 静脉血栓栓塞性疾病(VTE)的一级和二级预防 心房颤动(房颤)血栓栓塞的预防 瓣膜病 人工瓣膜置换术 心腔内血栓形成华法林 非瓣膜病房颤研究荟萃分析显示：使卒中的相对危险度降低64，全因死亡率显著降低26。华法林在中国的房颤患者中不超过10。华法林的药理作用机制 凝血因子、X需经过羧化后才能具有生物活性，而这一过程需要维生素K参与。 华法林抑制肝脏环氧化还原酶，使无活性的氧化型维生素K无法还原为有活性的还原型VK，阻止VK的循环应用，干扰VK依性凝血因子II、VII、IX、X的羧化，使这 凝血因子无法活化， 在 有抗原，无活性 ，而 抗凝的 的。华法
2、林的药物动 药 华法林 不 活性的 R和S型 的 物华法林经 ，生物用度，currency1 “后血药度 fifl， ，在血循环中与血” 要 ，在肝脏中过不 。华法林全过肝脏 ， 物具有 的抗凝作用。要过脏， ， 有 华法林 原形 ，因 能不全的病人不 华法林的 。 华法林的药物动 药 华法林的 和环因素。因素 华法林相 的药物 因 性。华法林的 性 抗， 性华法林 抗的病 人需要 的 才能 抗凝疗，能与华法林和肝脏 的和 不 有 。凝血因子的 因 。2 环因素：药物、 、 疾病状 改 华法林的药 动 。增强作用抑制作用INR的因素 延长凝血酶原时间，升INRfl的疾病 血恶病质、肿瘤、发热、甲亢、胶原血管病、肝脏疾病、营养不良、充血性心 竭、染性肝炎、腹泻、黄疸、VK缺乏缩短凝血酶原时间，降低INRfl的疾病 水肿、脂血症、 性华法林耐药、甲低、病综 征
