RA类风湿关节炎概述.ppt

类风湿关节炎(RA)概念类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis, RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫性疾病。类风湿因子（RF）阳性=类风湿关节炎吗?RF阳性+关节肿痛=类风湿关节炎吗?病因病理病因不明。感染遗传倾向病 理1、滑膜炎2、血管炎3、类风湿结节（血管炎）临床表现1、一般症状:发热、疲倦、体重减轻等。2、关节症状:以双手、双足小关节明显。 1）晨僵：关节僵硬，每天大于1小时，活动后缓解。2）疼痛和肿胀：超过6周以上。3）关节畸形：较晚期表现。肌萎缩，肌群间力量失去平衡、关节面受损、关节纤维性或骨性强直等引起。4）功能障碍：关节疼痛和结构破坏引起关节活动障碍。几种常见有特征的关节畸形1)尺偏畸形：因软组织松弛无力，除拇指外，其余四指的远端，均向小指一侧偏斜，导致“之”字形。2) “鹅颈”畸形：MCP屈曲，PIP过伸，DIP屈曲。从侧面看上去很象鹅的颈部。