设计变更完成确认单 工程名称: 编号: 施工单位名称: 设计变更单编号: 完成主要工作内容、位置、范围: 施工起止时间: 我司已按编号为 的设计变更单的要求(详见附件,共 页),完成所述变更内容,请予以确认: 1、 2、 (附件:设计变更指令单、图纸(须监理工程师、项目经理签字)、照片 /影音文件等) 施工 单位 签字盖章 : 日期: 监理工程师意见: 项目经理意见 : 项目负责人意见 :
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