判定使用抗血小板药氯吡格雷.ppt

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1、 TEG的临床应用河北北方学院临检教研室 CL30 =(A30/MA) 100%方法R(r) K(k) TMA(m)MA(ma) EMX(m)min min min mm自然全血10165103545 4555 80130全血复钙48 24 2535 4555 80135血浆复钙48 13 2030 5065 105180参数写法与参考值六、TEG的应用:1、凝血因子定性分析2、纤维蛋白原的定性分析3、血小板数量与质量的定性分析4、检测血液中是否有肝素的影响5、测定纤溶(Fibrinolysis)活性6、诊断高凝血状态,判断血栓风险7、鉴别术后渗血和出血,准确判断原因8、诊断弥漫性血管内凝血(

2、DIC)9、监测体外循环、心脏介入治疗等的抗凝情况10、监测肝移植手术的出血及凝血状态11、监测抗血小板药物治疗12、指导成分输血及测试治疗效果 (一)凝血因子与凝血状态分析 判断患者凝血状态低凝(因子缺乏?抗凝物?)高凝纤溶亢进1.方法 枸橼酸抗凝全血+钙普通杯 + 0.36ml 自然全血 + 高岭土枸橼酸抗凝血浆+钙高岭土 高岭土ACT凝血因子+血小板因子+PLT+FgFb+FFb+F + PLT纤溶血栓性 、 , , 、 、 心 、心 、心 、 血栓成,血栓成凝血因子缺乏性 血 currency1出血性 R K “,MA 低别fiXIII因子缺乏 的诊断fl有 的(二)血小板数量与质量的定性分析 R K “, 、MA 低, 原性和 性血小板 ,血小板”性 K 和Fg 和 分血小板 MA ,血凝 , 血小板质和量, 是纤维蛋白原 (三)诊断弥漫性血管内凝血(DIC)、 测定纤溶(Fibrinolysis)活性 CL30,是MA后30 minMA的分 ,纤溶活 分原纤溶 纤溶亢进, 分DIC 与XIII因子缺乏 别

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