1、 1第 九 章发 热方洁浙江大学城市学院临床医学教研室2第一节 概述发热的概念：因致热原致体温调定点上移而引起的调节性体温升高（超过 0.5 ）。发热激活物调节性体温升高 (0.5 C)体温调节中枢调定点上移3正常体温:腋窝 3637 舌下 36.337.2 直肠 36.537.9 分级低热 38中等热 3839 高热 3940 超高热 41 4体温升高过热 ( 体温 调定点 )生理性体温病理性体温发热 ( 体温调定点 )体温升高体温升高超过0.5 调节性体温升高被动性体温升高5过热过度产热 散热障碍 体温调节中枢功能障碍被动性体温升高 (0.5 C)体温超过调定点水平6过热 发热病因 无致热
2、原 有致热原发病机制无调定点移动体温调节障碍散热障碍产热器官功能异常调定点上移防治原则物理降温 针对致热原发热与过热的比较7一、发热激活物概念：指作用于机体，能激活产内生致热原细胞产生和释放内生致热原的物质，又称EP 诱导物。发热激活物的种类外致热原（微生物及其产物）体内产物（非微生物发热激活物）第二节 发热的原因和机制8 细菌 最常见 G- 性细菌 ： 大肠杆菌、志贺氏菌、脑膜炎球菌、淋球菌等 内毒素（ ET ）、 脂多糖（ LPS ） G+ 细菌： 葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、白喉杆菌 肽聚糖、外毒素（葡萄球菌肠毒素、 链球菌毒素） 杆菌 ： 杆菌 菌素 病毒及其 微生物 病毒、 病毒、 病毒 - 细胞 素 白 念球菌、 球菌、 菌 - 膜多糖外致热原（ 体外的致热物质 )9Case study 病 ： 性 ， ， 发热，体温 currency1，“，fi。于fl ， 上 ，”动， 。 体：志，体温 ， 00 ， 0 。 、 大。肺 ， 及水 。 ： ： . 0 L ，淋 细胞 、中性细胞 。10：病体温 升高，其机制 病 病 理和 理
