临床药物治疗学第十二章神经系统疾病的药物治疗第一节缺血性疾病缺血性脑血管病是由于脑动脉硬化等原因,使脑动脉管腔狭窄,血流减少或完全阻塞,脑部血液循环障碍,脑组织受损而发生的一系列症状。病因和发病机制:(1)短暂脑缺血发作:突然发生,迅速消失。主要病因是主动脉-颅脑动脉系统的粥样硬化(2) 脑血栓形成/:脑血栓形成是发病率最高的一种缺血性卒中,与以下三个方面有关:a,动脉管壁病变b,血液成分改变c,血流动力学异常(3) 脑栓塞:栓塞以大脑中动胲及其分支最多见临床表现:(一)短暂脑缺血发作:发作突然,症状在一分钟内达高峰(1) 颈内动脉系统短暂脑缺血发作:最常见的症状为对侧上肢或下肢无力,感觉障碍多为部分肢体麻木,感觉很少完全丧失。单侧视力丧失为特有症状(2)椎-基底动脉系统短暂脑缺血发作:最常见症状为眩晕,伴视野缺损和复视,很少有耳鸣。一侧脑神经伴对侧肢体瘫痪或感觉障碍为典型表现。跌倒发作为特有表现(二) 脑血栓形成:起病突然,症状进展缓慢,多有高血压,动脉粥样硬化史(三) 脑栓塞:以中青年居多,起病急骤,数秒或数分钟内症状发展到高峰,是所有脑血管病中起病