1、地方性斑疹伤寒大头医生编辑整理英文名称endemic typhus别名endemic typhus fever;flea-brone/murine typhus;鼠斑疹伤寒;鼠型斑疹伤寒;蚤传或鼠型斑疹伤寒类别感染内科/立克次体感染/斑疹伤寒ICD号A75概述地方性斑疹伤寒(endemic typhus)是由莫氏立克次体引起,通过鼠蚤传播的急性传染病。又称蚤传或鼠型斑疹伤寒。临床表现与流行性斑疹伤寒相似,但症状轻,病程短,预后好,病死率低。流行病学1.传染源 本病的主要传染源是家鼠,一般情况是以鼠鼠蚤鼠的循环形成在鼠间传播。鼠感染后大多并不死亡,而鼠蚤只在鼠死后才离开鼠体择人吮血使人感染。莫氏
2、立克次体可在虱体内生长繁殖,病人也有可能作为本病的传染源。2.传播途径 鼠蚤通过吸吮病鼠血而致感染,病原体进入鼠蚤肠道内繁殖。当鼠蚤 人 , 有病原体的 ,病原体可 伤 的 入人体,或蚤 的病原体可通过 一途径 入人体。流行病学蚤 内的病原体 可成为 吸道或 感染人。currency1 “可本病原体,而成为传病的可能。3.人fifl感性 人fi 本病fl感。感染后可 性,并与流行性斑疹伤寒有”。性感染率,在流行 的 人fi,50%80%可性体,感染后病后可 生而 的, 氏立克次体感染“有相当的。 ,学生 病 多。 道, 本病 病率有 ,2040 多 , 性 性, 是 人多 人, 人 。流行病学4.流行 性, 多 ,多 地 , 内以 多。病地方性斑疹伤寒的病原体为莫氏立克次体, 形 染 生化反应培养条件抵与氏立克次体相似。而在实验 病 以原性方面有 不 。1.莫氏立克次体感染雄性豚鼠后,豚鼠除 外阴囊度肿胀,睾丸明显肿大,由 莫氏立克次体在睾丸鞘的浆细胞快速繁殖,故在鞘渗 液涂片可查 大量立克次体,称豚鼠阴囊现象;而氏立克次体仅引起轻度的阴囊反应。2.莫氏立克次体感染大白鼠可使 或致死,“可在 脑内存活数月,故可用以保菌传代;而氏立克次体仅使大白鼠形成性感染。