1、 细菌药敏试验及其结果的判读山东大学齐鲁医院检验科孙恩华药物敏感试验规则： 我国主要执行美国国家实验室标准委员会(CLSI/NCCLS)的规则基本原则：临床标本不能直接做药敏试验 目的：以准确结果回报临床 不应在同一平板做混合菌药敏试验 与感染无关菌株（定植菌）不做药敏试验 判断标准：一菌一药一规则 一、如何选择抗生素？ 参考推荐表 标志性药物不可少，如：OX-STAPH，CN120-ENTEROCOCCI 结合本院临床用药情况 1：CLSI/NCCLS对葡萄球菌常规药敏试验的推荐意见* A组：常规试验、常规报告的抗菌药物- 苯唑西林、青霉素* B组：常规试验、选择报告的抗菌药物- 阿奇霉素或
2、克拉霉素或红霉素- 克林霉素- 甲氧苄 / 甲 唑- 霉素 * C组： 试验，选择报告的抗菌药物- 霉素- 或 氧 或氧 - 大霉素- 平- 素* U组 感染 试验- - 美 或 - 唑- 甲氧苄 2：CLSI/NCCLS对 球菌常规药敏试验推荐意见* A组：常规试验 报告：青霉素或 苄西林* B组：常规试验选择报告： 霉素* C组： 试验选择报告： - 大霉素（120ug） - 霉素 （300ug） - 霉素、红霉素、 currency1平、 素（VRE菌 试验）* U组： 感染 试验- 、 氧 、 - - 素 、如何“行药敏试验？ 基的选择（M-H、HTM、GC、M-H+5%fi） fl的选择（ ：常见细菌5%CO2 ：fi菌、球菌、 球菌、球菌） （OX、VA） 菌”的、结果的判读要 一菌一药一 规则的判断原则 ：R I S - 西： 葡萄球菌 19mm 20 mm （一）葡萄球菌 24 mm - - 25 mm - 青霉素： 葡萄球菌 28 mm - - 29 mm 球菌 14 mm - - 15 mm - 霉素： 葡萄球菌 - - - - 15 mm 球菌 14 mm 1516 17 mm - 素 球菌 14 mm 1518 19 mm fi菌 25 mm 2628 29 mm
