幽门螺旋杆菌进展黄志恒消化科系列专题讲座鞭毛菌体S型G-尿素酶阳性鞭毛吸附作用尿素酶作用蛋白酶磷脂酶其它酶细胞毒素( VacA基因和CagA基因-空泡细胞毒素,细胞毒素相关蛋白)HP感染率 发达国家 成人 40%儿童 0.05全身表现血液系统 缺铁性贫血、慢性ITP内分泌 身材矮小,糖尿病?免疫风湿 过敏性紫癜肿瘤 MALT淋巴瘤、成年胃癌神经系统 脑卒中等其他 过敏性疾病溃疡的时相分期A1期 溃疡底覆盖有厚苔,周围粘膜水肿,无再生上皮,无粘膜皱襞集中,溃疡面有出血或露出血管A2期 溃疡周围浮肿减轻,溃疡边缘变明显,边缘有炎症引起的红晕H1期 溃疡稍缩小,白苔变薄,溃疡缘出现再生上皮,有轻度粘膜皱襞集中征H2期 溃疡缩小,可见再生上皮呈栅状发红,伴明显皱襞集中征S1期 溃疡愈合,完全被再生上皮覆盖,白苔消失,残存发红的胃小区,又称红色瘢痕期S2期 溃疡完全修复,发红消退,粘膜皱襞集中征减轻,也称白色瘢痕期诊断方法侵入性快速尿素酶试验胃黏膜组织切片染色胃黏膜细菌培养聚合酶链反应试验非侵入性尿素呼气试验粪便Hp抗原血清Hp抗体蛋白芯片技术快速尿素酶试验操作简便,费用低,省时(仅1min)是侵入性检 的 Hp 度 度 胃炎 度