在整堂课的教学中,刘教师总是让学生带着问题来学习,而问题的设置具有一定的梯度,由浅入深,所提出的问题也很明确妊娠及流产相关情况的鉴别及处理在整堂课的教学中,刘教师总是让学生带着问题来学习,而问题的设置具有一定的梯度,由浅入深,所提出的问题也很明确病例分析: 32 岁妇女,无诱因突发剧烈下腹痛一小时,伴有大汗,面色苍白,呼吸促,呼吸声上腹疼痛。半月前当地诊所行“人流术”,术后阴道流血淋漓不尽至今。入院时进入抢救室。 查体:BP 70/40mmHg ,HR 80 次/ 分,全腹部压痛反跳痛伴有肌紧张。因血压低,抢救室予以扩容及多巴胺静滴后血压能稍升高。 查尿妊娠试验阳性,全腹部CT :盆腹腔积液,右附件区囊性包块4cm 。面临的问题:诊断:休克原因?尿妊娠试验阳性与流产关系?囊性包块是什么?急诊手术?在整堂课的教学中,刘教师总是让学生带着问题来学习,而问题的设置具有一定的梯度,由浅入深,所提出的问题也很明确 抢救室直接进入手术室急诊手术:术中间右输卵管妊娠破裂,囊性包块为孕囊。出血2800ml 。-HCG 结果18000mIU/ml 。 当地医院可能在不是宫内早孕的情况下行人工流产手术,当