1、梅 尼 埃 病 梅 尼 埃 病 Menieres Disease 内淋巴积水 以发作性眩晕 、 波动性耳聋 、 耳鸣 、耳内闷胀感及恶心 、 呕吐为主要症状的疾病 。 病 因 内耳微循环功能障碍 植物神经功能障碍 内分泌功能障碍 免疫反应与自身免疫异常 感染 病 理 膜迷路积水 刺激前庭 前庭症状： 眩晕 。 刺激耳蜗 耳蜗症状： 耳鸣 、 听力下降 。 膜迷路破裂 临 床 表 现 五大症状 发作性眩晕 耳聋 耳鸣 耳闷胀 恶心呕吐 （ 一 ） 发作性眩晕： 1 发作前多无预兆； 2 发作期闭目静卧 ， 不敢动弹； 3 数十分钟或数小时后自然缓解； 4发作高峰时出现自发性眼球震颤； 5 伴迷走
2、神经核受刺激症状： 恶心 、 呕吐 、 面色苍白等 （ 二 ） 波动性耳聋： 发作时明显 ， 间歇期完全或部分恢复 。 （ 三 ） 波动性耳鸣： 可发于眩晕前 ， 眩晕发作时耳鸣加重 。 （ 四 ） 耳内闷胀感： 可能为内淋巴压力增高所致 间歇期： 眩晕消失 ， 耳鸣 、 耳聋可存在 ， 但可减轻或消失 。 诊 断 一 、 检查 鼓膜正常 自发性眼震 声阻抗正常 咽鼓管功能正常 二 、 听力检查：感音神经性聋 早期：低频下降 ， 听力曲线为上升型 中期：高频下降 ， 听力曲线为下降型 晚期：低频高频均明显下降 三 、 前庭功能检查 平衡试验：闭目难立征 错指试验 冷热试验：早期正常 反复发作半规管轻瘫 四 、 甘油试验 阳性提示膜迷路积水
