1、第一节 牙体及牙周组织功能结构特点 牙体组织由四种组织构成 牙釉质 (enamel)、牙本质 (denfin)、牙骨质 (cementum)和牙髓(pulp)。 1牙釉质 覆盖在牙冠表面,厚度不均,由牙尖 部向牙颈部逐渐变薄,正常牙冠其牙 釉质最厚处可达 2-2 5mm,而最薄处 似刀刃状。 2.牙本质 是牙的主体,其脆性小于釉质,其硬度 为 80KHN。牙本质是一种无血管、矿化的 有代谢力的结缔组织。 当牙本质受到刺激后,在受损区相对应的牙髓壁上逐渐形成修复性牙本质,修复性牙本质中 牙本质小管数目明显减少,甚至无小管可见。 3. 牙骨质 牙骨质位于牙颈部以下的牙根区,是覆盖 在牙本质表面的矿
2、化硬组织,其在牙颈部 较薄 (20 50m),在根尖区、磨牙根分叉 处较厚 (约 150-200m)。 4牙髓 牙髓是一种感觉非常敏感的组织,对冷、 热、切割、压力和化学物质刺激均可产生 敏锐的痛觉反应。但是牙髓组织随着人体 年龄的增加,牙髓内细胞成分减少,纤维 增多,牙髓活力下降,髓腔、根管可因继 发性牙本质形成,渐变狭窄,牙髓感觉功 能有所下降。 在无痛治疗条件下的牙体预备中,必须结合牙体解剖形态、预备的牙体组织量进行切割防止损伤牙髓。 5.牙周组织 牙的周围的组织称为牙周组织,即牙 龈、牙周膜、牙槽骨,牙周组织起到 承受、传导、缓冲咬合力的作用。 牙周膜 (periodontal mem
3、brane)是致密性结缔 组织,环绕牙根,界于牙根与牙槽骨之间。牙周膜 由多种细胞、基质和纤维组成。牙被牙周膜中大量 的胶原纤维固定在牙槽窝内,以抵抗和调节牙所承 受的咀嚼压力,牙周膜的厚度不因年龄、功能持续 状态而发生政变。 牙龈 (gingiva)是覆盖在牙槽突边缘及牙颈部的 口腔黏膜组织,坚韧而微有弹性。 牙槽骨 (alveolar bone)是颌骨包围和支持牙根 的突起部分,牙槽骨是一种矿物化结缔组织 ,矿物质 含量约 60,当牙槽骨功能发生变化后,其结构和成 分也将出现适应性变化。 第二节 牙体及牙周组织的生物力学特点 一、牙体组织的生物力学特点 临床牙体预备中主要涉及牙体中的牙釉质和牙本质,了解、认识这两种组织基本力学特征对于进一步研究及临床应用有着十分重要的作用。 1.牙釉质力学性质 牙釉质是属于各向异性非均质生物材料,其力学性质可因牙体不同的部位解剖而呈现不同的特点 (表 4 1、 4-2)。 2 牙本质力学性质: 牙本质相关的力学参数见表