第二章抑郁症患者的麻醉ppt课件.ppt

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在整堂课的教学中,刘教师总是让学生带着问题来学习,而问题的设置具有一定的梯度,由浅入深,所提出的问题也很明确 4 ,术中镇静药的力量要加强,一般镇静药大量使用不会出现脑电波呈癫痫样表现; 5 ,术中要加强呼吸循环管理。术中癫痫突然发作,患者耗氧增加,管理不利会出现二氧化炭大量蓄积导致呼吸性酸中毒。癫痫发作机体循环也会出现大的波动,有的甚至出现反流误吸,因此术前禁食一定要准备充分.在整堂课的教学中,刘教师总是让学生带着问题来学习,而问题的设置具有一定的梯度,由浅入深,所提出的问题也很明确 全麻在药物选择上应注意药物对癫痫病灶的影响,目前很多药物其动物实验的结果与人体仍有一定差距,而且还存在很大的个体差异。高浓度、高剂量的阿片受体激动剂对于接受颈动脉手术以及心脏手术的病人,脑电图上可显示癫痫样形式的发作,已有癫痫的病人采用芬太尼20 50g/kg ,可在非癫痫半球颞叶深部电极处记录到癫痫样波形,该类手术时也观察到由阿芬太尼引起的由海马回深部电极记录到的棘波峰值,因此,证明阿片类药物可以引起癫痫病人大脑边缘系统的癫痫样电活动,但这种电活动是否具有足够的持续时间和强度以致于构成临床危险信号尚不

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