1、大医精诚 厚德载物 疼痛规范管理 疼痛专业护士和镇痛专家 疼痛专业护士和镇痛专家致力于有效的疼痛管理工作 ， 担任着疼痛照护带教和导师工作 基本的职责就是在病区和医院推进疼痛评估和管理工作 向同事提供支持 ， 以便他们能够最好的进行疼痛管理 疼痛专业护士和镇痛专家 7方面的职责 (a) 联系人 (b) 带教老师和导师 (c) 纷争调节者 (d) 医院疼痛方案专家 (e) 提高疼痛管理质量的倡导者 (f) 评价和监督人员 (g) 对多学科团队的护士和专业人员作疼痛知识的教 育者 疼痛评估 病人有权利获得最佳的缓解疼痛治疗 始于全面的评估 疼痛评估另一个意义在于 ， 它可以促进护士和病人之间的沟通
2、 ， 促进发展互相信任的关系 疼痛评估 你如何知道对方有疼痛的问题呢 ？ 询问 作为常规评估内容 ， 把此项列为 “ 第五 ” 生命体征 疼痛是主观的 各类评估工具 各种便于记忆的评估方法 评估 部位哪里痛 ？ 询问所以不舒适的地方 发生什么时候开始痛的 。 持续的或间歇的 ， 是否有诱因 。 性质痛起来的感觉用词汇描述 （ 烧灼痛 、 酸痛 、 针刺痛 ） 时间疼痛是持续的或间歇发生的 ， 在早上或晚间程度是否加重 加剧什么使疼痛加剧 缓解什么使疼痛得到缓解 放射痛疼痛是否会放射到其他部位 分级在 0-10的尺度上评估疼痛 疼痛分 0-10 病人的感知疼痛对他们有什么影响 病人的治疗目标病人
3、对疼痛的治疗目标是什么 （ 如疼痛降至 3/10） 评估 疼痛治疗经历是否有尝试去治疗疼痛的经历 ， 在家里采取了些什么措施 ？ 对过去和当前用药的反应 ， 副反应和剂量有哪些 疼痛带来的影响疼痛是否影响他们各方面的功能状态和生活质量 （ 睡眠 、 食欲 、 心情 、 行动能力 ） ？ 是否延长他们的康复时间 ？ 个人对疼痛及镇痛的想法和感知 害怕 ， 怀疑 ， 焦虑 ， 保守 疼痛对病人意味着什么 病人对疼痛管理的目标是什么 评估工具的选择 面部表情评估表 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 有效疼痛管理方案的组成部分 全面评估病人度疼痛的理解和经历 评估工具的使用应保持前后一致 不断再次评估和对疼痛效果予以评价 个性化诊治 多种镇痛方法的使用 ， 并取得多方面合作 （ 包括多学科组成的专业团队 ）
