1、疼 痛 评 估 C04 毛建珍 疼痛的影响 限制活动,减少食欲 影响睡眠,耗竭体能 产生抑郁、恐惧 甚至丧失生的希望 负面影响:身体、心理和精神、社会 有效控制疼痛,具有非常重要的意义 疼痛的危害 在短期内的危害: 1.会增加全身的氧气消耗量,对一些缺血脏器有不良影响 2.在心血管功能一块,会导致心率增快、血管收缩、心脏负荷增强、心肌耗氧量增加、冠心病患者心肌缺血及心肌梗塞的危险性。 3.在呼吸功能这一块,疼痛会引起术后肺功能的降低,会导致呼吸浅快、通气量减少、无法有力地咳嗽,无法清除呼吸道的分泌物,导致术后肺部并发症。 4.在胃肠道方面,会导致胃肠蠕动的减少和胃肠功能恢复的延迟。 5.会导致
2、尿道及膀胱肌运动力的减弱,导致尿潴留。 6.在骨骼肌肉这块,会导致肌肉痉挛,限制您的身体活动。 7.会导致焦虑、恐惧、无助、忧郁、怒气、过度敏感、挫折、沮丧的负面情绪,也会造成家属恐慌、手足无措的感觉,引发家庭危机。 8.会导致您的睡眠质量下降,导致您的心情和行为上的不利影响。 长期的不利影响: 术后控制的不好,急性疼痛会转变为慢性疼痛。 有效控制疼痛,具有非常重要的意义 护士与疼痛 疼痛管理专业的组成人员正在从以麻醉医师为主体的模式转向 以护士为主体 的模式,护士在疼痛管理中的 独特关键 作用日益显现出来。 护士是患者疼痛状态的主要评估者; 护士是止痛措施的具体落实者; 护士是其他专业人员的协作者; 护士是疼痛患者及家属的教育者。 课程目标 疼痛的定义 疼痛的分类 影响疼痛管理的障碍因素 疼痛的评估