1、教学大纲 1.掌握 发热和过热的概念以及两者的区别。 2.掌握 发热激活物与内生致热原的概念、种类。 3.掌握 发热时体温升高的机制及发热发病学基本环节。 4.熟悉发热的时相及各期热代谢特点。 5.了解发热时的机体功能代谢变化和防治原则。 主要内容 概述 发热的原因和机制 发热时机体代谢与功能的变化 发热防治的病理生理学基础 正常人体温相当稳定，维持在 37C 左右 ,波动一般不会超过 1C 。 正常体温 正常体温： 腋窝 36.2 37.2 C 舌下 36.5 37.5 C 直肠 36.9 37.9 C 第一节 概 述 产热 散热 调定点 (set point, SP)学说 正常体温调定点在
2、 37C 高级中枢：视前区下丘脑前部 Preoptic anterior hypothalamus, POAH 产热 散热 散热 产热 体温正常 体温调节中枢 调定点 37C T降低 T升高 发热 (fever)的概念 当由于 致热原的作用 使体温调节中枢的 调定点 (SP)上移 ，引起的 调节性 体温升高。 发热的特点 有致热原作用； 体温调节无障碍， 属于 调节性体温升高 ； 体温升高与调定点相适应。 癫痫大发作， 甲亢 中暑，皮肤鱼鳞病 下丘脑损伤 出血 产热过度 散热障碍 体温调节中枢 功能障碍 被动性体温升高 过热 由于 体温调节障碍、散热障碍或产热增加 ，使得机体不能将体温控制在与调定点相适应的水平而引起的 非调节性的体温升高 。 过热 (hyperthermia) 体温升高分类 1.生理性体温升高 (月经前、剧烈运动、应激 ) 2.病理性体温升高 过热 发热 调 节 性 体 温 升 高 与 调 定 点 相 适 应 无致热原作用 非调节性体温升高 超出调定点水平 无致热原作用 调节性体温升高 与调定点相适应 有致热原作用
