神经内科学颅脑疾病的CT诊断.ppt

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资源描述

1、影像异常征象: 神经科常见影像征象总结 李国良教授 虎纹与豹纹征 (A) 脑白质放射状低信号条纹构成虎皮纹。 ( B)半卵圆区的低信号斑点构成豹皮纹 。 异染性脑白质营养不良症 磨牙征 Joubert综合征 三明治征 “车轨征” (增强的管状高密度肿瘤与不增强的视神经之间的密度差异 轨道征用于鉴别视神经胶质瘤与视神经鞘脑膜瘤 . 视神经胶质瘤无论何种生长类型 ,都与视神经紧密相连 ,因而肿瘤与视神经之间没有明确界限 ,表现为视神经 -鞘结构均质性增大 ,没有可分辨的低密度视神经结构 . 视神经鞘脑膜瘤起源于沿视神经鞘的蛛网膜上皮细胞 ,早期于硬膜下生长 ,包绕视神经 ,而不侵犯视神经 ,沿视神

2、经生长 ,位于眶内、视神经管内、颅内视神经管开口者都可具轨道征表现 基底动脉包埋征 是指:脑干肿瘤可向前突入脑桥前池并包埋基底动脉,后者在和横轴位和矢状位上呈圆形或条状低密度或低信号影,为脑干肿瘤的特征性影像学表现。 脑膜尾症 束腰征 垂体大腺瘤向鞍上生长,冠状位上呈葫芦状,是因鞍隔束缚肿瘤之故,影像学上称为“束腰征” “蜂窝状”强化征:颅内软骨瘤 影象学鉴别要点:如果出现下列征象,则可能提示“软骨肉瘤”的诊断。 1,高于脑膜瘤的 T2信号; 2, 有混杂与病灶内的低信号的“软骨岛” 3,软脑膜屏障完好; 4,“蜂窝状”强化 5,乏血管( PWI或DSA); 6,欠缺瘤周水肿; 7,没有血管流空。 弯曲条带样钙化征 弯曲条带样钙化表现为平扫图像内可见肿瘤内见弯曲条带状高密度钙化影。钙化从肿瘤小血管开始,沿肿瘤血管束及其周围肿瘤组织沉积,形成弯曲条带状结构,为少突胶质细胞瘤的特征性表现。 左侧额颞叶少突胶质细胞瘤,病变内见多发弯曲条带样钙化

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