高危儿早期筛查与干预1高危儿的定义 高危儿是指在胎儿期、分娩时、新生儿期具有各种可能导致脑损伤高危因素的婴儿,他们可能在婴儿期表现出临床异常,但还不足以诊断脑性瘫痪,也可能临床表现正常。2高危因素 在胎儿期、新生儿期、婴儿期中对胎儿、新生儿、婴儿的身心发育(尤其是大脑发育)有不良影响的因素称为高危因素。根据发生时间不同,分为产前、产时、产后。3高危因素 产前高危因素:母孕期的先兆流产、孕期感染(TORCH 感染、乙肝病毒、HIV 感染)、妊高症、糖尿病、胎儿宫内窘迫、胎儿宫内发育迟缓、胎盘早剥、前置胎盘、脐带绕颈、遗传因素(染色体异常、基因病、遗传代谢性疾病)其它(不良环境、母亲饮酒吸毒、贫血、不良情绪等)4高危因素 产时高危因素:窒息、产程延长、急产、早产、低体重儿、多胎、剖宫产、产伤等5高危因素 产后高危因素:病理性黄疸、缺氧缺血性脑病、颅内出血、新生儿肺炎、新生儿呼吸窘迫综合症、严重感染、寒冷损伤综合症等、反应性低血糖、颅脑外伤、颅脑感染、中毒及缺乏环境刺激、抽搐 这些高危因素导致胎儿或新生儿脑损伤,脑发育异常,临床可表现运动障碍,起严重程度与其脑部病变程度密切相关。6高危儿筛查